Шляхи вирішення проблеми алкоголізації російською державою. Хронічна фаза: щоденне похмілля, розпад особистості, помутніння пам'яті, плутаність думки. Людина п'є сурогати алкоголю, технічні рідини, одеколон. У нього розвиваються безпідставні

Проблема алкоголізму — це велике лихо для суспільства та держави. Алкоголізація населення особливо гостро відчувається у країнах східної Європи, зокрема у Росії, де щорічне споживання алкоголю становить 14 літрів душу населення. Це жахлива статистика говорить про складність ситуації, але за цією цифрою складно зрозуміти все. Далі розглядається коротка історія проблем з алкоголем у країнах пострадянського простору, виділяються основні проблеми, які несе алкоголізація, а ще описуються способи профілактики та допомоги страждаючим на алкоголізм.

Коротка історія алкоголізму у східній Європі

Історія вживання "міцних" напоїв відома ще з часів Київської Русі. В одному з літописів автор пише, що у людей, які багато п'ють медовухи, вранці буває «язя квасна», тобто, висловлюючись медичною термінологією, алкогольна інтоксикація. Крім напоїв на основі меду, багаті люди (князі, бояри) віддавали перевагу вину, причому, на відміну від народів середземномор'я, не розбавляли його водою. У XV-XVII столітті алкоголь був одним із пунктів імпорту до Московського князівства.

У цей же період на території Речі Посполитої (землі сучасної України) було винайдено горілку. Вона до XIX століття стала основним напоєм селянства, а оскільки робітничий клас сформувався з мешканців села, то на початку XX століття алкоголізм став робітничо-селянською проблемою, а це 85% населення Російської імперії.

Перед Першою світовою війною 1914 року імператор вперше спробував викорінити алкоголізм, підписавши закон про заборону продажу спиртного. Навіть після падіння Російської імперії та утворення СРСР більшовики довгий час не скасовували цей закон. Однак модернізація країни вимагала грошей, скарбницю вирішили поповнити за рахунок продажу алкоголю. У 1929 році горілка знову опиняється на прилавках міст Східної Європи.

До початку 1980-х років алкоголізм розвивається в геометричній прогресії, кількість п'ючих стає критичним. Саме тоді генеральний секретар Михайло Горбачов прийняв свій легендарний «сухий закон» про заборону виробництва та продажу лікеро-горілчаної продукції. Населення, яке звикло пити у великих обсягах, було не готове до радикальних заходів радянського керівництва. Починається підпільне виробництво "самогону", з прилавків масово зникає цукор. Крім того, почастішали випадки харчових отруєнь, люди починають пити все, у складі чого є спирт, у тому числі потрійний одеколон.

З розпадом СРСР 1991 року сухий закон остаточно втратив чинність. У країнах СНД ситуація, як і раніше, дуже важка, тим більше керівництво держав не вживає заходів щодо . Єдина дія, яка спрямована на протистояння алкоголізму – подорожчання алкогольної продукції – не дає результатів.

Основні проблеми, які несе алкоголізм

Алкоголізація населення - величезна проблема для сім'ї, суспільства, держави. Залежність від лікеро-горілчаних виробів має велику кількість згубних наслідків. Давайте коротко їх розберемо:

  1. Соціальна деградація особи.

Член суспільства перестає приймати загальноприйняті цінності. Порушується його зв'язок із реальністю, що може спричинити неконтрольовану поведінку. Після цього можливе скоєння злочинів та правопорушень (бійка, розбій, сексуальне насильство та інше). Як наслідок — часті контакти із правоохоронними органами, можливе позбавлення волі. Крім того, алкоголізм веде до розриву соціальних зв'язків із нормальними суб'єктами суспільства. У свою чергу хворого тягне на контакти з аналогічними «важкими» членами суспільства. В результаті – подальша соціальна деградація.

  1. Психологічні травми

Існує стереотип, що алкоголь допомагає розслабити нервову систему, позбавити організм сильних стресів. Невелика доза алкоголю дійсно знімає нервову напругу, але тільки на дуже короткий час. Проблем алкоголь не вирішує, але люди намагаються з його допомогою уникнути важкої реальності. Через це й розвивається залежність. Як наслідок, хворий навіть у стані сп'яніння продовжує говорити про проблеми, які погрожує вирішити, але через свій стан не може.

  1. Сімейні проблеми.

Дві вищезгадані проблеми плюс неконтрольовані фінансові витрати на алкоголь призводять до конфліктів у сім'ї. В результаті страждає не лише сімейна пара, а й діти. Часто на ґрунті пияцтва виникають конфлікти, які можуть призвести до фізичного насильства. Крайня ситуація, коли п'ють і чоловік та дружина.

Ця вікова група вкрай нестійка психологічно, плюс схильна до різних впливів. Почуття самотності, проблеми з батьками, а також приклад старших призводять до того, що підлітки починають вживати спиртне. Для когось все закінчується першим побічним ефектом алкоголю, а для когось лікеро-горілчана продукція стає частиною повсякденного життя.

  1. Шкідливість здоров'ю.

Ні, напевно, такої системи в організмі, на яку б не вплинув алкоголь. Про печінку можна навіть не говорити, цироз — це класичне захворювання людей, які питають.

"Гарячі" напої негативно впливають на мозок, викликаючи відмирання клітин.

Це призводить до зменшення продуктивності мозку. Крім того, спиртові напої згубно впливають на роботу серця, можуть викликати аритмію. Спирт також викликає утворення тромбів, що може сприяти закупорці судин або навіть інфаркту чи інсульту. Не слід забувати про вплив на репродуктивну функцію. Спиртовмісні напої не тільки викликають безпліддя, а й можуть позначитися на здоров'ї майбутнього покоління.

  1. Загроза життю та здоров'ю.

Алкоголь є найпоширенішою причиною ДТП.

Крім того, при вживанні невеликої дози алкоголю не тільки уповільнюється реакція, а й можуть зникнути рефлекси, що може спричинити травми і навіть смерть.

Це досить короткий перелік проблем, які може спричинити алкогольна залежність. Про кожну з вищезгаданих бід можна сказати набагато більше. Але тепер слід перейти до вирішення цієї проблеми: профілактики та допомоги хворим.

Профілактика захворювання

Незважаючи на всю складність ситуації, проблема з алкоголем може бути суттєво зменшена. Для цього слід проводити профілактичні дії. Головна зброя проти пияцтва – це виховання. Брати участь у формуванні антиалкогольних цінностей мають усі соціальні інститути: сім'я, школа, держава. У дітей має виробитись огида до пияцтва. З іншого боку, серед дітей необхідно проводити формування культури дозвілля. Дуже часто люди п'ють тому, що не знають, як інакше проводити вільний час. Алкоголь - це не тільки розвага для бідних, це відпочинок для тих, хто не знає іншої альтернативи.

У сім'ях має бути виховання не тільки словом, а й справою. Батьки мають на власному прикладі показувати, що не пити — це можливо. Не можна читати дитині лекцію про шкоду алкоголю, а ввечері при ній пити пиво, сподіваючись, що вона прислухається до ваших слів. У підлітковому віці необхідно приділяти увагу дитині, не залишати її наодинці зі своїми проблемами. У такому разі йому на допомогу прийде вулиця з усіма негативними наслідками. Коли у дитини перехідний вік, постарайтеся стати їй другом, так зменшиться ризик потрапляння дитини до поганої компанії.

У школі обов'язково має бути присутність психолога та соціального педагога, які мають стежити за проблемами дітей у сім'ї, алкоголізмом батьків, психологічними травмами дітей. Класні керівники повинні контролювати поведінку дітей, за найменших ознак поганої поведінки дітей (відсутність на уроках, потрапляння в погану компанію) відразу повідомляти батькам.

Ще одним методом профілактики алкоголізму є соціальна реклама. Однак для цього необхідно, щоб власники ЗМІ надали простір та ефірний час, а кваліфіковані режисери за сприяння психологів зняли ролик. Головне, щоб впливові люди розуміли, що вигідніше, щоби громадяни не пили, ніж короткостроковий заробіток на рекламі алкоголю.

Нині ведеться постійно як у державному, і приватному рівні.

Роль держави у боротьбі з алкоголізмом

Дуже часто державні структури відіграють ключову роль у боротьбі з пияцтвом. Однак в історії можна знайти безліч прикладів, як не слід протистояти алкоголізму. Яскравий приклад — «сухий закон» Горбачова 1985 року. Це був різкий і радикальний захід, до якого суспільство виявилося не готовим, крім того, було допущено низку «перегинів». Вирубування виноградників у Криму — свідчення непотрібних заходів.

Держава має формувати довгострокову політику боротьби з пияцтвом. Не треба вдаватися до тотальних заборон, необхідно давати завдання та встановлення певним міністерствам та соціальним інститутам, через які держава може формувати ставлення до лікеро-горілчаних виробів:

  1. Створення відповідної законодавчої бази.

Необхідно обмежити продаж та розпивання алкоголю у зонах відпочинку дітей, у громадських місцях. Запровадити жорсткі штрафи за вживання алкоголю у неприпустимих місцях. За керування станом сп'яніння необхідно вдаватися до найжорсткіших покарань. Те саме стосується продажу спиртного неповнолітнім.

  1. Робота зі школами.

Державні структури мають розробляти спеціальні плани та стандарти щодо антиалкогольного виховання молоді. Можливе запровадження спеціального класного годинника, візити до шкіл лікарів, психологів, представників правоохоронних органів для проведення відповідних лекцій. За кожною школою має бути закріплений дільничний.

  1. Система цін.

Лікероводочная продукція має бути дорогою. Так, бюджет може втратити частину грошей, але ті, хто куплять алкоголь, заплатять більше податку за непродані пляшки за новою ціною. Але купуватимуть рідше. Однак паралельно з цим необхідно посилити боротьбу з точками незаконного виробництва та продажу алкогольних виробів, особливо самогону.

Водночас громадянське суспільство має розуміти, що без їхньої участі держава не вживатиме серйозних і рішучих заходів. Необхідно боротися, писати петиції, проводити акції, і лише тоді можна домогтися держави правильної антиалкогольної політики.

Допомога у проблемах з алкоголем

Для всіх тих, хто має проблеми з алкоголем, є кілька способів надання допомоги:

  1. Центри лікування. Вони кваліфіковані працівники нададуть вам медичну підтримку, включаючи процедуру кодування. Найчастіше ці послуги надаються анонімно.
  2. Центри психологічної допомоги. Тут надають різну інформацію про способи боротьби з проблемами, допомагають усвідомити, що алкоголізм — це не тимчасова неприємність, хвороба.
  3. Анонімні клуби Як правило, їх відвідують ті, хто має проблеми, а також ті, хто їх нещодавно подолав. Досвід інших дозволяє боротися із власними неприємностями.

Слід пам'ятати, що головне у боротьбі з пияцтвом — це віра в успіх. Тільки впевненим у своїй перемозі можна досягти бажаного результату.

Щоб побутове пияцтво не переросло в алкоголізм, потрібно вирішувати проблему на початковому етапі її розвитку. Вживання про «легких» алкогольних напоїв – пива, коктейлів – який завжди призводить до сильної стадії сп'яніння, але поступово формує залежність від спиртного. Спочатку виникає емоційна залежність (психологічна), та був і фізіологічна.

Способи усунення залежності

Алкоголізм як хвороба має загальні симптоми, ознаки та стадії розвитку, але шляхи вирішення проблеми завжди індивідуальні. Деяким людям достатньо ухвалити вольове рішення і алкогольні напої зникнуть з їхнього життя назавжди. На жаль, таких людей меншість – зазвичай потрібна стороння допомога.

Найкращий вихід – скористатися кваліфікованою медичною допомогою. Сучасні клініки лікування алкоголізму пропонують безліч варіантів усунути алкогольну залежність найбільш безпечним та ефективним способом.

Лікарі можуть запропонувати психотерапевтичні варіанти вирішення проблеми – гіпноз, нейролінгвістичне програмування, кодування методом Довженка. У серйозніших випадках доцільно застосування лікарського кодування від алкоголізму – заборони вживання спиртного на фізіологічному рівні.

Однак ці способи допоможуть усунути лише особисту проблему алкоголізму. Щоб скоротити кількість алкоголіків на душу населення, слід шукати більш дієвих шляхів.

Вирішення проблеми алкоголізму на державному рівні

Щоб змінити існуючий стан речей, потрібно проводити широкомасштабну громадську роботу. Вирішення проблеми на загальнодержавному рівні має включати цілий комплекс радикальних заходів. З них особливе значення має:

  • Пропаганда здорового та тверезого способу життя;
  • Припинення доступності алкоголю для молоді;
  • Лікування пацієнтів найсучаснішими методиками;
  • Повноцінна реабілітація хворих, зокрема – соціальна.

Як пропаганду здоров'я та тверезість особливу увагу слід приділяти виховній та інформаційній роботі з молоддю. Необхідно виховувати з дитячого віку негативне ставлення до зловживання спиртним та підвищувати інтерес до занять спортом, творчістю, музикою. У цьому важливою є доступність занять спортом у спортивних секціях для дітей та підлітків, організація гуртків за інтересами для стимуляції задатків творчої діяльності у дітей.

Контроль за доступністю алкоголю має здійснюватися контролюючими та правоохоронними органами: необхідно суворо стежити за тим, щоб у магазинах не здійснювався продаж алкоголю неповнолітнім, та посилити заходи відповідальності за порушення цього закону.

Лікування та реабілітацію алкогольної залежності слід проводити лише у спеціалізованих та високопрофесійних установах з бездоганною репутацією та відповідним рівнем обслуговування. Всім хворим, які хочуть лікуватись анонімно, слід надати цю можливість.

Реабілітація хворих має бути повноцінною. Сьогодні існують організації (переважно релігійні), які допомагають людям, які вилікувалися від алкогольної залежності, адаптуватися до нормального життя. Потрібна допомога колишнім алкоголікам у пошуку роботи, а психотерапевтична допомога – у разі її необхідності.

Тільки поєднання всіх заходів може призвести до зниження рівня споживання алкоголю у країні.

Людям, які хочуть позбутися алкоголю – цього наркотику, який забирає у людини час і життя – слід розпочати лікування якомога раніше. Центр «Надія» проводить комплексне та повноцінне лікування від алкоголізму в Санкт-Петербурзі на будь-якій стадії розвитку захворювання.

Міністерство освіти та науки Російської Федерації

Федеральне агентство з освіти

Калузький державний педагогічний

університет ім. К.Е. Ціолковського

Інститут соціальних відносин

"Алкоголізм як соціальна проблема"

Курсова робота

Калуга, 2009

Вступ

1. Алкоголізм – соціальна загроза

1.1 Причини алкоголізму та особливості проблеми

1.2 Передумови, що стимулюють зростання споживання алкоголю

1.3 Жіночий алкоголізм

1.4 Дитячий алкоголізм

2. Шляхи вирішення проблем алкоголізму

2.1 Медико-соціальні аспекти захворювання та лікування

2.2 Соціальні методи боротьби з алкоголізмом, профілактична робота

Висновок

Список літератури

Вступ

Сьогодні Росія перебуває у шляху становлення громадянського, соціально розвиненого суспільства. Відповідно до Конституції РФ, Росія – це соціальне держава, й у Росії вищою цінністю проголошується людина, його правничий та свободи (ст. 2, 7). Держава перебирає обов'язки соціального захисту всіх громадян. Особлива увага соціальної політики держави спрямована на осіб, які потрапили у важку життєву ситуацію, потребують соціальної допомоги, менш захищених та вразливих.

Так держава виконує свої зобов'язання у сфері соціального забезпечення та захисту інвалідів, малозабезпечених, дітей-сиріт, осіб БОМЗ, військовослужбовців, неповних сімей тощо.

Сьогодні в Росії існує безліч невирішених проблем, що періодично озвучуються в громадянському суспільстві, Президентом у посланнях Федеральним Зборам, у науковій та публіцистичній літературі тощо. Поряд із такими проблемами як бідність, низький рівень життя населення, високий рівень злочинності, зростання проценту інвалідизації росіян відзначається проблема алкоголізації нації.

Проблема алкоголізму в Росії, як і більшість соціальних проблем, носить системний характер, що стосується всіх сторін життя людини.

Проблема алкоголізму в Росії як питання національної загрози вперше озвучується в 90-ті роки ХХ століття, коли відсотковий рівень алкоголізації нації досягає 22.7% населення Росії.

Сьогодні питання присвячені проблематиці алкоголізму та шляхам її вирішення вивчаються та освячуються фахівцями різного профілю та напряму – від медичних працівників до правоохоронних органів та президента. Виходячи з того, що алкоголізм – проблема системна та багаторівнева вирішують її медичні, соціальні працівники, психологи, соціальні педагоги, звичайно, законодавчі та виконавчі органи.

Наголошую на найважливішому напрямі боротьби з проблемою – соціальний, суспільний. Існуючі медико-соціальні методики діагностики, лікування та реабілітації алкоголіків постійно реформуються під впливом еволюції проблематики, теоретичні дослідження, присвячені темі алкоголізму сьогодні знаходяться на високому рівні, висвітлюючи важливі сторони проблеми, торкаючись несучих – жіночий, підлітковий, дитячий алкоголізм, професійний, побутовий та ін. .д.

У Росії її проблема алкоголізму науково починає досліджуватися з 19 століття соціально спрямованими петербурзькими дослідниками, історично першим діяльність «з викорінення пияцтва», як і ще соціальні реформи нашій країні почав проводити Петро I. . Довгі роки, століття «тягар» позбавлення алкогольної залежності лежало на плечах церкви, пізніше ближче до 18 століття відчувається світський характер антиалкогольної політики.

Характеризуючи ступінь наукової розробленості проблематики алкоголізму, слід врахувати, що ця тема вже аналізувалась у різних авторів у різних виданнях: підручниках, монографіях, періодичних виданнях та в інтернеті. Тим не менш, при вивченні літератури та джерел відзначається недостатня кількість повних та явних досліджень тематики алкоголізму.

З одного боку, тематика дослідження отримує інтерес у наукових колах, з іншого боку існує недостатня розробленість та невирішені питання.

Дослідженню проблеми алкоголізму присвячено праці академіка РАМН Мортиненко О.М., професора факультету соціології МДУ Лапченко Т.І., Шагунову Я.К., Горіхової З.М. та іншим.

Мета цієї курсової роботи – вивчити проблему алкоголізму та виявити найбільш адекватні шляхи її вирішення.

Об'єктом вивчення є соціальні проблеми у суспільстві.

Предметом стала соціальна проблема алкоголізму.

В даний час у світі відбуваються постійні зміни стратегій та методів, і проблематика даного дослідження, як і раніше, несе актуальний характер.

Звісно ж, аналіз тематики алкоголізму досить актуальний і представляє науковий і практичний інтерес.

1. Алкоголізм – соціальна загроза

1.1 Причини алкоголізму та особливості проблеми

Вживання алкоголю – масове явище, пов'язане з такими соціальними категоріями, як традиції та звичаї, з одного боку, та громадська думка та мода, з іншого. Також споживання алкоголю пов'язане з психологічною особливістю особистості, ставленню до алкоголю як до «ліків», що зігріває напій тощо. Споживання алкоголю у певні історичні часи набувало різних форм: релігійний обряд, метод лікування, елемент людської «культури». (Лісіцин, Ю.П. Алкоголізм: (Медико-соціальні аспекти).

До алкоголю часто вдаються, сподіваючись відчути приємний настрій, знизити психічну напруженість, заглушити почуття втоми, моральної незадоволеності, уникнути реальності з її нескінченними турботами і переживаннями. Одним здається, що алкоголь допомагає подолати психологічний бар'єр, встановити емоційні контакти, для інших, особливо неповнолітніх, він є засобом самоствердження, показником «мужності», «дорослості».

Протягом багатьох століть здійснюється пошук найбільш дієвих засобів і способів запобігання людям від згубного впливу алкоголю, розробляються різноманітні заходи щодо усунення численних шкідливих наслідків пияцтва та алкоголізму, і насамперед заходи щодо порятунку, повернення до нормального життя постійно зростаючої кількості жертв пристрасті до спиртного. хворих на алкоголізм. Багатовікова історія антиалкогольної боротьби залишила безліч прикладів застосування з цією метою різних заходів, аж до таких радикальних, як ув'язнення п'яниць у в'язниці, їх фізичне покарання, смерть, повна заборона виробництва та продажу спиртних напоїв та ін. Проте, споживання алкоголю продовжувало неухильно зростати, охоплюючи все нові групи та верстви населення.

Сьогодні проблема алкоголізму є невирішеною як у світі, так і в Росії. Зараз у Росії налічується понад 2 мільйони громадян, які страждають на алкоголізм, що виводить цю проблему з числа приватних, локальних в область державних проблем, проблема алкоголізму давно перетворилася на масштабну медико-соціальну загрозу російській нації.

Алкоголізм – важка хронічна хвороба, здебільшого важковиліковна. Вона розвивається на основі регулярного та тривалого вживання алкоголю та характеризується особливим патологічним станом організму: нестримним потягом до спиртного, зміною ступеня його переносимості та деградацією особистості. Для алкоголіка сп'яніння є найкращим психічним станом.

Цей потяг не піддається розумним аргументам припинити пити. Алкоголік спрямовує всю енергію, кошти та думки на добування спиртного, не зважаючи на реальну обстановку (наявністю грошей у сім'ї, необхідність виходу на роботу тощо). Якщо випивши, він прагне напитися до повного сп'яніння, до безпам'ятства. Як правило, алкоголіки не закушують, у них втрачається блювотний рефлекс і тому будь-яка кількість випитого залишається в організмі.

У зв'язку з цим говорять про підвищену переносимість алкоголю. Але насправді це патологічний стан, коли організм втратив здатність до боротьби з алкогольною інтоксикацією шляхом блювання та інших механізмів захисту.

На пізніх етапах алкоголізму переносимість спирту раптово знижується і у затятого алкоголіка навіть малі дози вина викликають той самий ефект, що великі кількості горілки в минулому. Для цієї стадії алкоголізму характерно важке похмілля після прийому алкоголю, погане самопочуття, дратівливість, злісність. Під час так званого запою, коли людина п'є щодня протягом багатьох днів, а то й тижнів, патологічні явища настільки виражені, що для їх ліквідації потрібна медична допомога.

Дослідник Мартиненка у своїй праці «Особистість та алкоголізм» виводить найбільш зрозуміле визначення алкоголізму.

Алкоголізм – це патологічний стан, що характеризується хворобливою пристрастю до вживання спиртних напоїв та ураженням організму, спричиненим хронічною алкогольною інтоксикацією.

У країнах Європи та Америки алкоголізм є найпоширенішою формою токсикоманії. Існує прямий зв'язок між кількістю абсолютного алкоголю споживаного душу населення на рік і поширеністю алкоголізму у суспільстві. Так, у Франції, країні з найбільшою кількістю абсолютного алкоголю споживаного на душу населення (18,6 літрів на рік), кількість хворих на хронічний алкоголізм становить приблизно 4% від загального населення країни і 13% від чоловічого населення (від 20 до 55 років). У Канаді це число наближається до 1,6% загальної кількості населення. У Росії її на 2005 рік показник поширеності алкоголізму становив 1,7% (1650,1 випадків на 100 тисяч населення).

Алкоголізм є одним із різновидів наркоманії. В основі його розвитку лежить психічна та фізична залежність від алкоголю.

Алкоголізм може розвинутися як під впливом зовнішніх, і внутрішніх чинників.

Міністерство освіти та науки Російської Федерації

Федеральне агентство з освіти

Калузький державний педагогічний

університет ім. К.Е. Ціолковського

Інститут соціальних відносин

" Алкоголізмяк соціальна проблема"

Курсова робота

Калуга, 2009

Вступ

1. Алкоголізм – соціальна загроза

1.1 Причини алкоголізму та особливості проблеми

1.2 Передумови, що стимулюють зростання споживання алкоголю

1.3 Жіночий алкоголізм

1.4 Дитячий алкоголізм

2. Шляхи вирішення проблем алкоголізму

2.1 Медико-соціальні аспекти захворювання та лікування

2.2 Соціальні методи боротьби з алкоголізмом, профілактична робота

Висновок

Список літератури

Вступ

Сьогодні Росія перебуває у шляху становлення громадянського, соціально розвиненого суспільства. Згідно з Конституцією РФ, Росія - це соціальна держава, і в Росії вищою цінністю проголошується людина, її права та свободи (ст. 2, 7). Держава перебирає обов'язки соціального захисту всіх громадян. Особлива увага соціальної політики держави спрямована на осіб, які потрапили у важку життєву ситуацію, потребують соціальної допомоги, менш захищених та вразливих.

Так держава виконує свої зобов'язання у сфері соціального забезпечення та захисту інвалідів, малозабезпечених, дітей-сиріт, осіб БОМЗ, військовослужбовців, неповних сімей тощо.

Сьогодні в Росії існує безліч невирішених проблем, що періодично озвучуються в громадянському суспільстві, Президентом у посланнях Федеральним Зборам, у науковій та публіцистичній літературі тощо. Поряд із такими проблемами як бідність, низький рівень життя населення, високий рівень злочинності, зростання проценту інвалідизації росіян відзначається проблема алкоголізації нації.

Проблема алкоголізму в Росії, як і більшість соціальних проблем, носить системний характер, що стосується всіх сторін життя людини.

Проблема алкоголізму в Росії як питання національної загрози вперше озвучується в 90-ті роки ХХ століття, коли відсотковий рівень алкоголізації нації досягає 22.7% населення Росії.

Сьогодні питання присвячені проблематиці алкоголізму та шляхам її вирішення вивчаються та освячуються фахівцями різного профілю та напрямки - від медичних працівників до правоохоронних органів та президента. Виходячи з того, що алкоголізм – проблема системна та багаторівнева вирішують її медичні, соціальні працівники, психологи, соціальні педагоги, звичайно законодавчі та виконавчі органи.

Відзначаю найважливіший напрямок боротьби з проблемою - соціальний, суспільний. Існуючі медико-соціальні методики діагностики, лікування та реабілітації алкоголіків постійно реформуються під впливом еволюції проблематики, теоретичні дослідження, присвячені темі алкоголізму сьогодні знаходяться на високому рівні, висвітлюючи важливі сторони проблеми, торкаючись несучих – жіночий, підлітковий, дитячий алкоголізм, професійний, побутовий та ін. .д.

У Росії її проблема алкоголізму науково починає досліджуватися з 19 століття соціально спрямованими петербурзькими дослідниками, історично першим діяльність «з викорінення пияцтва», як і ще соціальні реформи нашій країні почав проводити Петро I. . Довгі роки, століття «тягар» позбавлення алкогольної залежності лежало на плечах церкви, пізніше ближче до 18 століття відчувається світський характер антиалкогольної політики.

Характеризуючи ступінь наукової розробленості проблематики алкоголізму, слід врахувати, що ця тема вже аналізувалась у різних авторів у різних виданнях: підручниках, монографіях, періодичних виданнях та в інтернеті. Тим не менш, при вивченні літератури та джерел відзначається недостатня кількість повних та явних досліджень тематики алкоголізму.

З одного боку, тематика дослідження отримує інтерес у наукових колах, з іншого боку існує недостатня розробленість та невирішені питання.

Дослідженню проблеми алкоголізму присвячено праці академіка РАМН Мортиненко О.М., професора факультету соціології МДУ Лапченко Т.І., Шагунову Я.К., Горіхової З.М. та іншим.

Мета даної курсової роботи – вивчити проблему алкоголізму та виявити найбільш адекватні шляхи її вирішення.

Об'єктом вивчення є соціальні проблеми у суспільстві.

Предметом стала соціальна проблема алкоголізму.

В даний час у світі відбуваються постійні зміни стратегій та методів, і проблематика даного дослідження, як і раніше, несе актуальний характер.

Звісно ж, аналіз тематики алкоголізму досить актуальний і представляє науковий і практичний інтерес.

1. Алкоголізм-соціальна загроза

1.1 Причини алкоголізму та особливості проблеми

Вживання алкоголю - масове явище, пов'язане з такими соціальними категоріями, як традиції та звичаї, з одного боку, та громадська думка та мода, з іншого. Також споживання алкоголю пов'язане з психологічною особливістю особистості, ставленню до алкоголю як до «ліків», що зігріває напій тощо. Споживання алкоголю у певні історичні часи набувало різних форм: релігійний обряд, метод лікування, елемент людської «культури». (Лісіцин, Ю.П. Алкоголізм: (Медико-соціальні аспекти).

До алкоголю часто вдаються, сподіваючись відчути приємний настрій, знизити психічну напруженість, заглушити почуття втоми, моральної незадоволеності, уникнути реальності з її нескінченними турботами і переживаннями. Одним здається, що алкоголь допомагає подолати психологічний бар'єр, встановити емоційні контакти, для інших, особливо неповнолітніх, він є засобом самоствердження, показником «мужності», «дорослості».

Протягом багатьох століть здійснюється пошук найбільш дієвих засобів і способів убезпечення людей від згубного впливу алкоголю, розробляються різноманітні заходи щодо усунення численних шкідливих наслідків пияцтва та алкоголізму, та насамперед заходи щодо порятунку, повернення до нормального життя постійно зростаючої кількості жертв пристрасті до спиртного. хворих на алкоголізм. Багатовікова історія антиалкогольної боротьби залишила безліч прикладів застосування з цією метою різних заходів, аж до таких радикальних, як ув'язнення п'яниць у в'язниці, їх фізичне покарання, смерть, повна заборона виробництва та продажу спиртних напоїв та ін. Проте, споживання алкоголю продовжувало неухильно зростати, охоплюючи все нові групи та верстви населення.

Сьогодні проблема алкоголізму є невирішеною як у світі, так і в Росії. Зараз у Росії налічується понад 2 мільйони громадян, які страждають на алкоголізм, що виводить цю проблему з числа приватних, локальних в область державних проблем, проблема алкоголізму давно перетворилася на масштабну медико-соціальну загрозу російській нації.

Алкоголізм - важка хронічна хвороба, здебільшого важковиліковна. Вона розвивається на основі регулярного та тривалого вживання алкоголю та характеризується особливим патологічним станом організму: нестримним потягом до спиртного, зміною ступеня його переносимості та деградацією особистості. Для алкоголіка сп'яніння є найкращим психічним станом.

Цей потяг не піддається розумним аргументам припинити пити. Алкоголік спрямовує всю енергію, кошти та думки на добування спиртного, не зважаючи на реальну обстановку (наявністю грошей у сім'ї, необхідність виходу на роботу тощо). Якщо випивши, він прагне напитися до повного сп'яніння, до безпам'ятства. Як правило, алкоголіки не закушують, у них втрачається блювотний рефлекс і тому будь-яка кількість випитого залишається в організмі.

У зв'язку з цим говорять про підвищену переносимість алкоголю. Але насправді це патологічний стан, коли організм втратив здатність до боротьби з алкогольною інтоксикацією шляхом блювання та інших механізмів захисту.

На пізніх етапах алкоголізму переносимість спирту раптово знижується і у затятого алкоголіка навіть малі дози вина викликають той самий ефект, що великі кількості горілки в минулому. Для цієї стадії алкоголізму характерно важке похмілля після прийому алкоголю, погане самопочуття, дратівливість, злісність. Під час так званого запою, коли людина п'є щодня протягом багатьох днів, а то й тижнів, патологічні явища настільки виражені, що для їх ліквідації потрібна медична допомога.

Дослідник Мартиненка у своїй праці «Особистість та алкоголізм» виводить найбільш зрозуміле визначення алкоголізму.

Алкоголізм - це патологічний стан, що характеризується хворобливою пристрастю до вживання спиртних напоїв та ураженням організму, спричиненим хронічною алкогольною інтоксикацією.

У країнах Європи та Америки алкоголізм є найпоширенішою формою токсикоманії. Існує прямий зв'язок між кількістю абсолютного алкоголю споживаного душу населення на рік і поширеністю алкоголізму у суспільстві. Так, у Франції, країні з найбільшою кількістю абсолютного алкоголю споживаного на душу населення (18,6 літрів на рік), кількість хворих на хронічний алкоголізм становить приблизно 4% від загального населення країни і 13% від чоловічого населення (від 20 до 55 років). У Канаді це число наближається до 1,6% загальної кількості населення. У Росії її на 2005 рік показник поширеності алкоголізму становив 1,7% (1650,1 випадків на 100 тисяч населення).

Алкоголізм є одним із різновидів наркоманії. В основі його розвитку лежить психічна та фізична залежність від алкоголю.

Алкоголізм може розвинутися як під впливом зовнішніх, і внутрішніх чинників.

До зовнішніх факторів належать особливості виховання та проживання людини, традиції регіону, стресові ситуації. Внутрішні чинники представлені генетичною схильністю до розвитку алкоголізму. На даний момент існування такої схильності не сумнівається. У членів сім'ї хворих на алкоголізм ризик розвитку цієї патології приблизно в 7 разів вище, ніж у людей, в чиїх сім'ях не було алкоголіків. У зв'язку з цим виділяють алкоголізм двох типів:

Алкоголізм I типу розвивається під впливом зовнішніх і внутрішніх (генетичних чинників). Цей тип захворювання характеризується раннім початком (молодий або підлітковий вік), розвивається лише у чоловіків та протікає тяжко.

Алкоголізм II типу розвивається суто в силу генетичної схильності людини до цього типу захворювання і, на відміну від алкоголізму I-го типу, починається пізніше і не супроводжується агресивною поведінкою та кримінальними нахилами хворих. (Дональд Гуавін, Алкоголізм, с. 34)

Потрапляючи в організм, етиловий спирт стимулює виділення ендогенних опіоїдних речовин – група гормонів пептидної природи, відповідальна за формування почуття задоволеності та легкості. Голландські вчені з Маастрихтського університету виявили генетичну мутацію, що викликає схильність до алкоголізму. Мутація зачіпає ген, що кодує структуру мю-опіоїдного рецептора клітин, що реагує на бета-ендорфін (опіоїдний гормон людини, що контролює поведінкові реакції, пов'язані з почуттям задоволеності) (2007). Цей момент є основним у процесі формування психічної залежності від алкоголю. У більшості випадків вживання алкоголю переслідує такі цілі як: позбавлення від смутку та уникнення насущних проблем, полегшення спілкування з людьми, набуття впевненості в собі.

З часом етиловий спирт вбудовується у процеси обміну речовин організму, що визначає фізичну залежність, головним проявом якої є абстинентний синдром (похмільний синдром). (Там же, стор. 37).

Етиловий спирт має виражений токсичний потенціал по відношенню до різних органів і тканин організму. Порушення, викликані етанолом в організмі, опосередковані, з одного боку, токсичним впливом самого етилового спирту на живі клітини, а з іншого боку, отруйною дією продуктів розпаду алкоголю в організмі. Етиловий спирт переробляється (окислюється) головним чином печінці. Одним із проміжних продуктів його окислення є ацетальдегід - токсична речовина, що вражає різні органи та тканини. Безпосередньо етиловий спирт порушує процеси мікроциркуляції, підвищуючи слипання клітин крові, що веде до утворення мікротромбів.

У патогенезі психосоматичних порушень важливу роль відіграє поліавітаміноз, що розвивається внаслідок негативного впливу алкоголю на шлунково-кишковий тракт і печінку.

На пізніх стадіях алкоголізму спостерігається пригнічення системи кровотворення з появою анемії, а також пригнічення функції імунної системи, що спричиняє розвиток серйозних інфекційних ускладнень у хронічних алкоголіків.

Хронічне споживання алкоголю формує картину хронічного отруєння із порушенням функції всіх життєво важливих органів.

Класифікація алкоголізму

Найбільш проста доступна класифікація алкоголізму, складена відповідно до кількості споживаного алкоголю і наявністю ознак хронічного алкоголізму включає такі групи осіб: особи, які не вживають спиртного, групи осіб, що помірно споживають алкоголь, і групи осіб, які зловживають алкоголем.

Ця класифікація відбиває деякі еволюційні аспекти алкоголізму, як патології. Споживання алкоголю змінюється з часом від помірного до хронічного зловживання, що у свою чергу стає причиною виникнення так званого хронічного алкоголізму - патологічного стану, що характеризується вираженою алкогольною залежністю та наявністю ознак ураження внутрішніх органів.

Для хронічного алкоголізму характерні ознаки психічних та соматичних порушень, викликаних хронічним зловживанням алкоголем. Найбільш яскравими проявами цього стану є зміна чутливості до алкоголю, зникнення захисних реакцій організму при вживанні великої кількості спиртного (наприклад, блювання), патологічна тяга до перебування у стані алкогольного сп'яніння, розвиток абстинентного синдрому після припинення споживання спиртних напоїв.

1 .2 Передумови, що стимулюють зростання споживання алкоголю

За тисячоліття життя Землі в людей сформувався звичай вживати вироби, які містять алкоголь. П'ють їх із різною метою, крім однієї - ніхто з тих, хто випив, не ставить перед собою завдання стати п'яницею, а тим більше алкоголіком.

Для всіх, хто випиває, характерна одна спільна риса: абсолютне свідоме заперечення тверезості як обов'язкової норми життя. Але коли людина, яка стала жертвою захоплення алкоголем, розповідає лікареві історію своєї хвороби, то цілком щиро запевняє, що якби вона знала, чим це скінчиться, якби вчасно було зупинено, то цього не сталося б. Важко уявити в наш час людину, яка не була б обізнана про можливі наслідки вживання алкоголю.

Мало хто враховує, що алкоголізм як хвороба має суттєву відмінність від інших захворювань, за перших ознак яких людина звертається до лікаря і проходить призначений курс лікування (у гіршому випадку лікується сам). Захворілий на алкоголізм, навіть відчувши, що пити, як інші (незалежні від алкоголю люди), він уже не може, не вживає жодних заходів для позбавлення цієї недуги і дуже болісно реагує на поради близьких зупинитися і тверезо оцінити свій стан. Він, як кажуть наркологи, зживається зі своєю хворобою.

Об'єктивна оцінка результатів алкоголю показує, що не всі, хто вживає спиртне, стають алкоголіками. Але кожен розплачується за це «задоволення» частиною свого здоров'я, здібностями та здоров'ям своїх дітей, зниженням працездатності, а найчастіше – руйнуванням сім'ї, втратою кохання та поваги оточуючих.

Не можна сказати, що трагічні наслідки вживання алкоголю були відомі раніше. У тому й парадокс, що з того часу, як люди навчилися виготовляти спиртовмісні рідини і використовувати їх для підняття настрою, вони незабаром переконалися, що викликані ними «веселощі» або інші емоції загрожують бідами та хворобами. Але психологічна природа емоція така, що обов'язково виникає бажання повторити.

До передумов слід віднести і загальне соціальне неблагополуччя російського суспільства, низький рівень життя і високий рівень бідності і безкультурія.

Звісно, ​​впливає і спадковість. Не можна забувати і на сімейний клімат - нерідко діти в сім'ї алкоголіків заражаються і хворіють на цю хворобу.

2.2 Жіночий алкоголізм

Згідно зі статистичними даними, що стосуються післявоєнного періоду, в нашій країні вік більшості жінок, які зловживають алкоголем, перевищував 40 років. Починаючи з середини 60-х. спостерігається омолодження жіночого пияцтва та алкоголізму. У доперебудовний період соціологи пояснювали ці вікові зрушення негативними сторонами емансипації, яка надала жінці право брати участь у громадському виробництві та забезпечуватиме свою економічну незалежність. Це право, з одного боку, змінило структуру матеріальних і духовних потреб жінки, з другого - поставило її перед необхідністю здобути освіту, досягти високого рівня професійної підготовки. Сімейній жінці набагато важче, ніж вільній, реалізувати такі устремління. Тому у багатьох дівчат (часто найбільш обдарованих, працьовитих та наполегливих у досягненні мети) значно відсуваються терміни заміжжя. Не дивно, що до 25 років одружується лише 52% дівчат. А ті, що не обтяжені сім'єю, заповнюють вільний час дружніми та випадковими зустрічами, ходінням у гості, участю у розважальних заходах, відвідуванням ресторанів. Економічна самостійність та запозичення стереотипів поведінки чоловіка дозволяють дівчатам у перерахованих ситуаціях споживати алкогольні напої.

Сім'я - це плацдарм, у якому особисті стосунки стають суспільно значущими. Руйнування сім'ї призводить до самотності, самотність дуже часто призводить до пияцтва, пияцтва – до розвитку алкоголізму та деградації особистості. А якщо це явище не одиничне, то воно не може не вести до застою в суспільстві і до деградації потомства. Негативна роль у цьому жінки, що п'є, особливо велика.

При розгляді причин алкоголізації жінок необхідно враховувати такий феномен, як наслідування. У розширенні контингенту жінок, що питають, особливо молодих, воно відіграє чималу роль. Соціально-психологічний механізм, що лежить в основі наслідування, у дівчат розвинений більше, ніж у юнаків, і є сильним регулятором поведінки. Почавши стверджувати себе серед однолітків за допомогою негативізму (якщо це прийнято в групі), бравіруючи негативними якостями (пияцтвом, курінням, часом лихослів'ям) і як би змагаючись у цьому один з одним, дівчата легко скочуються до зловживання алкоголем, асоціальної поведінки, моральної розпусти. Ідеалом, взірцем для наслідування стає жінка, що палить і випиває, сповідує «вільні» погляди на сексуальне життя. У чужому таким поглядам середовищі дівчата не можуть ні долучитися до «розкутої» поведінки, ні продемонструвати її. І тому їм необхідна взаємоіндукуюча група, де така поведінка є «стилем життя», тобто. своєрідною нормою чи зразком. Саме така група і становить реальну небезпеку як для її членів, так і для тих, хто хотів би наслідувати її спосіб життя. А якщо врахувати той факт, що понад 95% сучасних юнаків та дівчат шкільного віку знають смак алкоголю, то громадська думка з цієї проблеми потребує радикальної корекції.

Серед чинників прилучення жінок до спиртного необхідно звернути увагу до доступність алкогольних виробів, що з умовами професійної діяльності. На думку дослідників, ця обставина впливає лише у поєднаннях з іншими факторами, що стимулюють жіноче пияцтво. Є дані, що свідчать про високий рівень ураження алкоголізмом офіціанток у ресторанах та кафе, продавщиць винних відділів та буфетів. У числі жінок, які вчинили злочини на ґрунті пияцтва та порушили громадський порядок у стані алкогольного сп'яніння, робітниці, зайняті у сфері обслуговування, торгівлі та громадського харчування, становлять відповідно 43,6; 48,7; 67,1%. Жінки – працівниці промисловості, транспорту та будівництв – 30,4; 40,0; 16,5% відповідно. Домогосподарки, жінки, які тимчасово не працюють, інваліди та пенсіонери становлять відповідно 20,0; 3,0; 12,5%. Серед непомірно питущих значна частка робітниць, зайнятих у медичних закладах. Серед тих, хто перебуває на лікуванні, вони становлять 6,5%, а серед доставлених до медичних витверезників - 9%. (Єришев О.Ф. Алкогольна залежність: Формування, перебіг, терапія, стор 186).

В останні десятиліття, а особливо в 90-ті роки виникла нова для Росії категорія жінок, що п'ють, серед трудівниць «човникового» бізнесу, що реалізують на ринках привезені з-за кордону споживчі товари. У тому числі чималий відсоток жінок із вищою освітою, які знайшли іншого способу прогодувати сім'ю. Свою пристрасть до спиртного вони не приховують і пояснюють його труднощами роботи та необхідністю зігрівання в холодну пору року, коли перебування на свіжому повітрі становить не менше 8-10 годин на добу.

На жаль, соціологічні дослідження в галузі жіночого алкоголізму в нашій країні зараз не ведуться. Хоча ця проблема ще ніколи не була такою гостроактуальною, як нині.

Зупинимося на деяких особливостях і наслідках жіночого алкоголізму, які формують соціальний портрет жінок, які страждають на алкогольну недугу.

У роботах вітчизняних дослідників до основних медико-соціальних особливостей алкоголізації та алкоголізму у жінок належать такі: пізніше, як правило, відбувається знайомство з алкоголем та початок зловживання ним; рідше зустрічаються групові форми алкоголізації; частіше та швидше складається одиночне пияцтво; спиртне вживається переважно меншою міцністю та в менших дозах; повільніше усвідомлюється потяг до алкоголю; більше виражена невіра у хворобу, частіше ховаються та заперечуються факти алкогольної поведінки; рідше використовуються алкогольні сурогати; частіше приймаються з алкоголем лікарські речовини, які призначаються для корекції нервово-психічних порушень; рідше відзначаються палімпсести та амнезії сп'яніння; запої бувають коротшими, рідше спостерігаються алкогольні психози, які, проте, виникають раніше, ніж у чоловіків; відзначаються більш ранні та глибокі зміни особистості; частіше зустрічаються ураження соматоневрологічної сфери; нижче рівень травматизму та смертності; менше порушена соціальна адаптація і не така висока частота асоціальної поведінки (попадання у витверезник, протиправні дії, прогули); перевага надається амбулаторним методам лікування перед стаціонарними; рецидиви переважно зумовлені емоційними порушеннями.

Багато дослідників відзначають труднощі в організації та меншу ефективність у лікуванні жінок, які страждають на алкоголізм. Жінки набагато частіше, ніж чоловіки, госпіталізуються як психічно хворі і довше знаходяться в стаціонарах. Це з глибшими емоційними і невротичними розладами, які призводять до «вторинного» алкоголізму.

Соціологи, які вивчали проблему алкоголізації жінок, відзначають характерні для більшості з них риси: п'ють вони в основному горілку, найчастіше без будь-якого приводу і в зовсім невідповідних місцях, не відчуваючи при цьому ніяких докорів совісті. Вони нещирі, брехливі, сексуально розбещені, аморальні та інших відносинах. Їхні духовні інтереси вкрай обмежені: ніде не навчаються і не підвищують кваліфікацію праці. Якщо читають, то дуже мало, не бувають у театрах, рідко ходять у кіно. Порок свій, а тим більше хворобу, що розвивається, приховують, сімейними обов'язками нехтують. У п'яному вигляді жінки нетактовні, цинічні, легко виходять із рівноваги, стають розв'язними, агресивними, втрачають сором. У такому стані вони не тільки скандалять, а й є зачинницями сутичок і бійок, іноді роблять кримінальні вчинки.

Алкоголізм призводить до передчасного в'янення жінок: рано старіє шкіра, з'являються передчасні глибокі зморшки, обличчя стає одутлим, молочні залози - в'ялими, пригнічуються функції статевих залоз. Зазвичай до 30-35 років у жінок, що питають, порушується менструальний цикл, ще раніше знижується здатність до дітонародження.

Питання про те, як позначається споживання матір'ю алкоголю на фізичному та психічному здоров'ї потомства, настільки серйозний у моральному, медичному та соціальному плані, що має розглядатися як самостійна гостроактуальна проблема.

Що ж до матеріальних умов та емоційного фону життя дітей п'ючої матері, то вони у багато разів гірші, ніж у сім'ї, де пиячить чи хворий на алкоголізм батько. І це зрозуміло, оскільки пристрасть жінок до алкоголю призводить до згасання інстинкту материнства у втраті потреби піклуватися про дітей. Всі ці почуття витісняються постійним прагненням здобути спиртне. Сім'я, в якій у дружини виникла хвороблива потреба до щоденної випивки, розпадається в 9 випадках з 10. Відчуття провини перед близькими, що виникає в період протверезіння у деяких жінок, є додатковою причиною дискомфорту. Щоб перервати цей стан, «забути», жінка знову вдається до «цілющої» дії алкоголю, поглиблюючи хворобу.

Для дітей така поведінка матері є катастрофою світу. Жалість, яку вони спочатку відчувають до неї, може перейти і найчастіше перетворюється на ненависть. У дітей із таких сімей виникає почуття власної неповноцінності. Будучи позбавленими щасливого дитинства, не отримавши в сім'ї необхідного інтелектуального розвитку та позитивного соціального досвіду, вони вже в підлітковому віці вимагають спиртне, намагаючись з його «допомогою» хоча б ілюзорно усунути комплекс неповноцінності. Закінчується це, зазвичай, розвитком в дітей віком раннього алкоголізму.

Аналіз статистичних та соціологічних даних, що відображають особливості поширення пияцтва та алкоголізму серед жінок, свідчить про слабку розробленість проблеми, про відсутність обґрунтованих рекомендацій щодо запобігання та викорінення цього негативного явища. Застосовувані практично заходи який завжди враховують особливості саме жіночого пияцтва і алкоголізму.

У зв'язку з цим доцільно проводити антиалкогольні пропагандистські заходи вибірково, доводячи до різних категорій населення, зокрема жінок, характерні особливості впливу алкоголю на жіночий організм. Знайомити їх із небезпечними наслідками, яким піддають свої сім'ї жінки, які споживають алкоголь. Необхідно, щоб кожна дівчина ще до заміжжя була поінформована про можливість народження дитини з вродженими дефектами, що позначаються абревіатурою АСП (алкогольний синдром плода), через її «п'яне зачаття» та пияцтво під час вагітності.

З метою раннього виявлення випадків жіночого алкоголізму доцільно розширити коло джерел інформації, якими надходять відомості про стан цього соціального явища. Такими джерелами інформації можуть бути жіночі консультації, інспекції у справах неповнолітніх, педагогічні формування роботи у неблагополучних сім'ях тощо. Важливим джерелом могли б стати соціологічні та соціально-гігієнічні дослідження, спрямовані на виявлення причин та особливостей поширення пияцтва серед жінок у конкретних регіонах країни.

2.3 Дитячий алкоголізм

Про дитячий алкоголізм говорять у тому випадку, коли його ознаки вперше з'являються до досягнення дитиною віку 18 років. У дітей алкоголізм, на відміну від дорослих, має низку характерних рис:

Швидке звикання до спиртних напоїв (це пояснюється анатомо-фізіологічною будовою дитячого організму);

Злоякісний перебіг хвороби (у підлітковому віці організм перебуває у стадії формування та стійкість центральної нервової системи до дії алкоголю знижено, внаслідок чого відбуваються глибокі та незворотні процеси її руйнування);

Прийняття дитиною великих доз алкоголю (прийняття алкоголю дітьми не схвалюється суспільством, тому підлітки, зазвичай, п'ють потай, зазвичай без закуски, приймаючи всю дозу одночасно);

Швидкий розвиток запійного пияцтва (для підлітків стає нормою пити з приводу, при цьому в стані легкого сп'яніння вони починають почуватися невпевнено);

Низька ефективність лікування.

Пияцтво серед неповнолітніх тісно пов'язане з їхньою поведінкою, що відхиляється. В основі зв'язку лежить найголовніша для підлітків небезпека алкоголізму - він різко послаблює самоконтроль.

Найчастіше у стані сп'яніння відбуваються насильницькі злочини. Залучення до спиртних напоїв дітей та підлітків найбільш інтенсивно відбувається у трьох вікових періодах: раннього дитинства, дошкільного та молодшого шкільного віку, дитячого та юнацького віку.

Перший період - раннє дитинство, у якому алкоголізація дітей має несвідомий, мимовільний характер. Цьому сприяють такі основні причини: п'яне зачаття, вживання алкоголю під час вагітності та годування груддю, що веде до аномалій фізичного та психічного розвитку дитини.

Другий період - дошкільний та молодший шкільний вік. У цей період найбільш суттєвими причинами є дві – педагогічна неграмотність батьків, що призводить до алкогольного отруєння організму, та сімейні алкогольні традиції, що призводять до формування інтересу до спиртного. (Коробкіна З.В., Попова В.А. Профілактика наркотичної залежності у дітей та молоді, с. 77)

Педагогічна неграмотність батьків проявляється в існуючих забобонах і помилках про цілющу дію алкоголю: алкоголь посилює апетит, лікує недокрів'я, покращує сон, полегшує прорізування зубів. Розплачуються батьки за свою неграмотність алкогольним отруєнням дітей, яке може навіть призвести до смерті.

Алкоголізація дітей і підлітків сприяє алкогольне оточення, яке складають п'ють найближчі родичі.

Біологічними дослідженнями доведено, що сам алкоголізм генетично не передається, передається лише схильність щодо нього, що з особливостей характеру, отриманого від батьків. У розвитку пияцтва в дітей віком вирішальну роль грають погані приклади батьків, обстановка пияцтва у ній.

Третій період - підлітковий та юнацький вік. Як основні причини можна назвати такі сім: неблагополуччя сім'ї; позитивна реклама у засобах масової інформації; незайнятість вільного часу; відсутність знань про наслідки алкоголізму; ухиляння від проблем; психологічні особливості особистості; самоствердження. У цей час відбувається формування потягу до алкоголю, яке переростає у звичку, приводячи здебільшого до алкогольної залежності дитини.

Алкоголізм, що формується у підлітковому та юнацькому віці (від 13 до 18 років), зазвичай називають раннім алкоголізмом. Вважається, що у віці клінічні прояви алкоголізму розвиваються швидше, ніж в дорослих, а хвороба протікає злоякісніше.

Анатомо-фізіологічні особливості організму в період вікових кризів, пубертатний період є своєрідним сприятливим ґрунтом, на якому алкоголь може зумовити швидкий розвиток хвороби. Велике значення має ступінь алкоголізації та форми вживання спиртних напоїв, зокрема частота, дози, концентрація алкоголю, реакція організму на його прийом (Бабаян Е.А., Гонопольський М. Дитина та алкоголь).

В організмі дитини чи підлітка алкоголь передусім проникає у кров, печінку, мозок. У зв'язку з незрілістю центральної нервової системи вона найбільш уразлива для дії етанолу. Результатом такої дії є порушення диференціювання та дозрівання нейронів, внаслідок чого страждає особистість підлітка, порушується логічне абстрактне мислення, інтелект, пам'ять, емоційне реагування. При дії алкоголю уражаються майже всі системи організму підлітка. Згідно зі статистикою, 5-7% отруєнь у дітей припадає на алкогольні інтоксикації. Явища сп'яніння в дітей віком і підлітків розвиваються швидко і може завершитися оглушеністю і навіть комою. Артеріальний тиск та температура тіла підвищуються, рівень глюкози у крові, кількість лейкоцитів падає. Короткочасне збудження, викликане прийомом алкоголю, швидко перетворюється на глибокий інтоксикаційний сон, нерідкі судоми, навіть летальний кінець. Іноді реєструють психічні порушення з маренням та галюцинаціями.

Основними психологічними механізмами вживання алкоголю в дитячому, підлітковому та юнацькому віці вважають психологічне наслідування, зменшення або зняття астенічних проявів (станів) та деформацію особи зі схильністю до вживання спиртних напоїв.

Виділяють кілька етапів у розвитку алкоголізму у цих вікових групах.

На першому, початковому етапі відбувається своєрідна адаптація (звикання) до алкоголю. Велике значення у своїй має мікросоціальне середовище, особливо сім'я, школа, однолітки. Тривалість цього періоду становить до 3-6 місяців. (там же, стор. 79)

Другий етап характеризується щодо регулярним прийомом спиртних напоїв. Зростають доза, кратність вживання алкоголю. Змінюється поведінка підлітка. Цей період триває до 1 року. Вважається, що припинення вживання алкоголю у період може дати хороший терапевтичний результат.

На третьому етапі розвивається психічна залежність, яка може тривати протягом кількох місяців чи років. Підліток сам є активним пропагандистом прийому алкогольних напоїв у будь-який час, у будь-яких кількостях та будь-якої якості. Втрачається кількісний і ситуаційний контроль. Толерантність до етанолу зростає у 3-4 рази. З'являються багатоденні, тижневі, іноді постійні споживання спиртних напоїв, це початкова стадія хронічного алкоголізму.

Четвертий етап окреслюється хронічна стадія хвороби. Сформовано абстинентний синдром, переважно з переважанням психічного компонента. Іноді абстинентний синдром виражений слабко у вигляді вегетативно-соматичних порушень. Абстиненція менш тривала, ніж у дорослих, настає після прийому високих доз алкоголю.

Далі, на етапі, розвиток алкоголізму відповідає закономірностям, описаним для дорослих. Істотною відмінністю є швидке формування недоумства (деменції). Діти, які страждають на алкоголізм швидко опускаються, стають асоціальними, грубими, дисфоричними, сексуально розгальмованими, інтелектуально деградованими, з грубими порушеннями пам'яті та емоцій.

Алкоголізм у підлітків формується загалом протягом 3-4 років. Абстинентний синдром утворюється через 1-3 роки після початку постійного вживання алкоголю. Відмінна риса раннього алкоголізму - його велика залежність від преморбідних особливостей, зокрема від типу акцентуації характеру. При епілептоїдному типі швидко наростають експлозивність, злісність, схильність поєднувати алкоголь з іншими засобами, що дурманять (ацетон, клей), вживати сурогати. Нерідко приєднуються гашишизм, барбітуроманія.

Алкоголізм частіше розвивається у підлітків, юнаків після травми мозку, органічного ураження центральної нервової системи, нейроінфекцій, що спричиняють зміни особистості. У цих випадках хвороба формується інтенсивніше, протікає злоякісніше, швидко призводить до втрати кількісного контролю, появи патологічного потягу до алкоголю, вироблення абстинентного синдрому. Ускладнюються патологічні риси характеру підлітка. Особливо несприятливим тлом у розвиток раннього алкоголізму є психопатії, чому сприяють такі психотравмуючі чинники, як рання втрата матері, алкоголізм батьків, бездоглядність, конфлікти у ній, педагогічна і соціальна занедбаність. У збудливих психопатів вживання алкоголю найчастіше пов'язане із прагненням позбутися поганого настрою. Гальмозимые психопати вживають алкоголь підвищення адаптації до довкілля. Істеричні психопати коригують алкоголем збудливість та нестійкість. У психастенічних психопатів нерідкі депресивні стани із суїцидальними спробами. Алкоголізм у психопатичних особистостей молодого віку розвивається рано, протікає важче, частіше прогредієнтно, рано призводить до первинних психотичних явищ, недоумства. Клінічно алкоголізм відрізняється станами тяжкої інтоксикації з амнезією, значним зниженням толерантності, швидким формуванням абстинентного синдрому, зміною картини сп'яніння, ранньою появою запоїв. І тут швидко розвивається соціальна деградація.

Перехід від дитинства до дорослості характеризується бурхливим зростанням як окремих органів, і всього організму загалом, удосконаленням їх функцій, початком і завершенням статевого дозрівання.

У підлітковому віці посилено розвиваються внутрішні органи. Маса серця збільшується майже вдвічі, у легенях виявляється у збільшенні показників зовнішнього дихання, уряжается частота дихання.

На самому початку періоду отроцтва завершуються морфологічні та функціональні зміни органів травлення, закінчується заміна молочних зубів, розвиток стравоходу, слинних залоз та шлунка.

На особливу увагу заслуговує розвиток психіки в підлітковому віці. Формується перспективне мислення, яке, зокрема, проявляється у типовому для підростаючої людини філософствуванні про сенс життя, місце людини у світі тощо. І тому періоду характерні і реакцій емансипації, групування з однолітками, різні захоплення (хобі) цих частої зміною тощо.

В цілому діяльність органів і систем організму в пубертатний період відрізняється функціональною нестійкістю, а у зв'язку з цим та підвищенням реактивності тканин до багатьох факторів довкілля, особливо до шкідливих. Невипадково тому дитячий організм виявляється легковразливим до дії алкоголю.

Всмоктування алкоголю в кров в основному відбувається у шлунку (20%) та тонкому кишечнику (80%). У слизову оболонку шлунка і тонких кишок алкоголь проникає шляхом дифузії, і більшість його надходить у струм крові у незміненому вигляді.

Швидкість всмоктування алкоголю багато в чому визначається наповненням шлунка та кишечника. При прийомі алкоголю натщесерце максимальний вміст його в крові може встановити вже через 30-40 хвилин, а в ряді випадків - і ще раніше. Всмоктування алкоголю сповільнюється, якщо шлунок наповнений їжею, у своїй сп'яніння розвивається повільніше.

Відразу після надходження алкоголю в струм крові починається його окислення і виділення. За численними даними близько 90-95% алкоголю, що всмоктався в кров, окислюється в організмі під дією ферментів до вуглекислоти і води, а 5-10% виділяється в незміненому вигляді нирками, легенями і шкірою.

Прийнято вважати, що окислення та виділення алкоголю відбуваються завжди з тією самою швидкістю незалежно від концентрації алкоголю в організмі. Зростає обсяг крові, що викидається серцем за одне скорочення. Зміни у структурі середньому, за даними багатьох дослідників, швидкість окислення алкоголю становить 6-10 г на годину. Наприклад, після прийому 100 мілілітрів горілки, що становить приблизно 40 грамів чистого алкоголю, останній виявляється у тканинах людини протягом чотирьох-семи годин.

Після прийому спиртних напоїв у великій кількості виділення алкоголю з організму може тривати до двох-трьох діб.

Алкоголь, що знаходиться в крові, разом з нею омиває всі органи та тканини організму та проникає в них. Концентрація алкоголю в органах і тканинах багато в чому визначається вмістом у них рідини: чим багатша водою тканина або орган, тим більше міститься в них алкоголю. Велика кількість алкоголю, зокрема, утримується у тканинах людського мозку.

Сучасні дослідження дозволяють обґрунтовано стверджувати, що в організмі немає таких структурних елементів, на яких не позначався б токсичний вплив алкоголю. Алкоголь «втручається» у синтез білків, вуглеводів, жирів, порушує ферментний метаболізм, він впливає на мітохондрії, порушує проникність мембран, змінює провідність нервових імпульсів тощо.

Токсична дія алкоголю, перш за все, позначається на діяльності нервової системи. Якщо вміст алкоголю в крові прийняти за 1, то в печінці воно дорівнюватиме 1,45, а в головному мозку - 1,75. Навіть невеликі дози алкоголю порушують обмін у нервовій тканині, передачу нервових імпульсів. Малі дози алкоголю патологічно прискорюють процес передачі збудження, помірні – ускладнюють його. Одночасно порушується робота судин головного мозку: спостерігається їхнє розширення, збільшення проникності, крововиливу в тканину мозку. Все це сприяє посиленню припливу алкоголю до нервових клітин і призводить до ще більшого порушення їхньої діяльності.

Великий німецький психіатр Еге. Крепелін (1856-1926) встановив, що розумова працездатність від малих доз здатна викликати помітні порушення тонких психічних функцій: під впливом знижується чіткість мислення, критична оцінка своєї діяльності.

Сучасні психіатри виявили, що алкоголю, що міститься в одній чарці горілки, буває достатньо, щоб знизити здібності основних функціональних систем організму, що забезпечують точне орієнтування у просторі, виконання точних рухів, робочих операцій.

Чи треба говорити, що підхмелений підліток за кермом велосипеда, мопеда або мотоцикла - найнебезпечніший ворог як для себе, так і для всіх, хто може зустрітися на його шляху; Французькі вчені Шардон, Баутін і Богар, провівши цілу низку дослідів над добровольцями, переконливо показали, що за легкого сп'яніння з концентрацією алкоголю у крові 0,15-0,25 грамів на 1 кілограм маси тіла. спостерігаються розлади зорових та слухових реакцій. У кожного п'ятого з піддослідних ця реакція запізнювалася, а в кожного шостого порушувався глибинний зір, тобто страждала здатність розрізняти віддалені предмети, визначати, на якій відстані знаходиться той чи інший предмет. При цьому погіршувалося світловідчуття, здатність розрізняти кольори (особливо червоний).

Не менш виражена дія спирту та на інші органи та системи.

При надходженні до печінки алкоголь виступає як розчинник біологічних мембран клітин печінки, викликаючи структурні зміни з накопиченням жиру та з наступною заміною клітин печінки сполучною тканиною. У підлітковому віці алкоголь діє печінку особливо руйнівно, оскільки цей орган у підлітка перебуває у стадії формування. Токсичне ураження клітин печінки призводить до порушення білкового та вуглеводного обміну, синтезу вітамінів та ферментів.

Алкоголь має виражену дію на епітелій, що вистилає стравохід, шлунок, порушує секрецію і склад шлункового соку, що, у свою чергу, веде до розладу здатності шлунка, що перетравлює, і різним диспепсичним явищам.

Небайдужі до вживання алкоголю та швидкозростаючі в пубертатному віці – легкі. Адже близько 10% алкоголю видаляється з організму через легені, і, проходячи через них, він залишає після себе патологічно змінені клітини.

Чуйно реагує на присутність алкоголю і серце людини, що росте. Змінюються ритм, частота серцевих скорочень, обмінні процеси у м'язі серця. Природно, що за таких умов може бути правильного і повноцінного формування як м'язового, і нервового апарату серця підлітка.

Нарешті, токсична дія алкоголю позначається і крові. Активність лейкоцитів, що відіграють важливу роль у захисті організму, знижується, уповільнюється рух еритроцитів, що несуть кисень до тканин, патологічно змінюється функція тромбоцитів, що мають велике значення для згортання крові.

Таким чином, алкоголь надає глибоке згубне вплив на організм, що росте, в період юнацтва. Він послаблює, гальмує та пригнічує правильний розвиток та дозрівання всіх буквально органів та систем.

І при цьому, чим молодший організм, тим згубніша дія на нього алкоголю. Це зумовлено анатомо-фізіологічними та соціально-психологічними особливостями дитячого та підліткового віку. Зокрема, бурхливі зміни в центральній нервовій системі, внутрішніх органах, ендокринній системі, пов'язані зі зростанням і дозріванням організму, сприяють підвищенню його реактивності, у зв'язку з чим алкоголь може призвести до швидкого розвитку того чи іншого патологічного процесу.

Говорячи про особливості підліткового віку, не можна не торкнутися і такої важливої ​​соціально-гігієнічної проблеми, як акселерація, яку іноді зводять до прискорення фізичного та статевого розвитку. Проте суть явища у цьому. Сучасні умови життя надають на нервову систему дитини більш інтенсивний вплив, ніж півстоліття тому.

Водночас у підлітків зберігаються дитячі інтереси, емоційна нестійкість, незрілість громадянських уявлень тощо. Виникає диспропорція між фізичним розвитком та соціальним статусом. І за наявності такої диспропорції вживання алкогольних налитків у підлітковому віці нерідко сприяє загостренню таких характеристик характеру, як дратівливість, агресивність, замкнутість, відчуженість.

Отже, анатомо-фізіологічні та психологічні особливості дитячого та підліткового віку, які полягають у посиленому розвитку організму, ендокринних зрушеннях, статевому дозріванні, формуванні особистості та психіки, підвищують сприйнятливість молодої людини до різних негативних впливів, у тому числі алкогольних напоїв.

2. Шляхи вирішення проблем алкоголізму

2 . 1 Медико-соціальні аспекти захворювання та лікування

Алкоголізм не звичка, а хвороба. Звичка контролюється свідомістю, її можна позбутися. Пристрасть до алкоголю подолати складніше через отруєння організму. Близько 10% людей, які вживають алкоголь, стають алкоголіками. Алкоголізм - хвороба, що характеризується психічними та фізичними змінами в організмі. Алкоголізм розвивається за такою схемою:

Початкова фаза: сп'яніння з випаданням пам'яті, затемнення. Людина постійно думає про спиртне, йому здається, що випив недостатньо, він п'є «про запас», у нього розвивається жадібність до алкоголю. Однак він зберігає свідомість своєї провини, уникає розмов про свою потяг до спиртного.

Критична фаза: втрата контролю над собою після першого ж ковтка алкоголю. Прагнення знайти виправдання своєму пияцтву, опір усім спробам запобігти його бажання випити. У людини розвивається зарозумілість, агресивність. Він звинувачує оточуючих у своїх бідах. У нього починається запою, його друзями стають випадкові товариші по чарці. Він змушений піти з постійної роботи, втрачає інтерес до всього, що не має відношення до алкоголю.

Хронічна фаза: щоденне похмілля, розпад особистості, помутніння пам'яті, плутаність думки. Людина п'є сурогати алкоголю, технічні рідини, одеколон. У нього розвиваються безпідставні страхи, біла лихоманка, інші алкогольні психози.

Одним із характерних ускладнень під час запою є біла гарячка.

Біла гарячка - алкогольний психоз, що найбільш часто зустрічається. Вона виникає зазвичай у стані похмілля, коли у п'яниці з'являються несвідомий страх, безсоння, тремтіння рук, кошмари (переслідування, напади тощо), слухові та зорові обмани у вигляді шумів, дзвінків, руху тіней. Симптоми білої гарячки особливо виражені вночі. У хворого починаються яскраві переживання жахливого характеру. Він бачить комах, що повзають навколо, щурів, нападників на нього чудовиськ, бандитів, відчуває біль від укусів, ударів, чує погрози.

Він бурхливо реагує свої галюцинації: обороняється чи біжить, рятуючись від переслідування. Вдень галюцинації дещо загасають, хоча хворий залишається збудженим, у нього трясуться руки, він метушливий і не може спокійно сидіти на одному місці.

Інший формою психозу є алкогольне марення. Він виникає і після короткочасного пияцтва, але на відміну від білої лихоманки не супроводжується галюцинаціями. Таких хворих переслідують нав'язливі думки. Найчастіше це марення підозрілості, переслідування, ревнощів. П'яниці, наприклад, здається, що проти нього влаштовано змову. Не бачачи виходу з становища, може закінчити життя самогубством.

Як часто деякі люди з гордістю відзначають у себе та своїх товаришів підвищену стійкість до спиртного, вважаючи, що це пов'язано із фізичним здоров'ям. А насправді підвищена стійкість до спиртного - перша ознака алкоголізму, що починається, симптом серйозного захворювання.

Для алкоголіка що чарка, що склянка, що пляшка вина – все одно. Вже від чарки спиртного він приходить у своєрідний стан ейфорії - збудження, яке лише посилює його прагнення випити, а потім подальші дози мало змінюють його зовнішній вигляд, хоча в організмі відбуваються помітні зрушення.

Спочатку алкоголік виявляє надзвичайну активність, намагаючись «поза чергою» випити чергову чарку, починає буйствувати або дуріти. Але остання крапля переповнює межі стійкості, алкоголік «відключається» від зовнішнього світу, впадаючи в забуття. Втрата контролю за кількістю випитого, непомірна жадібність до спиртного та супроводжуюча ця неконтрольована, розв'язана, нерідко цинічна поведінка - стійкі ознаки алкоголізму.

У п'яниці ослаблена воля - і не лише до обмеження прийому алкоголю, а й до інших, ділових сторін повсякденного життя.

Нерідко під час святкових застіль можна спостерігати, як люди після випитих спиртних напоїв поводяться розв'язано, їх рухи стають незграбнішими. Відразу помітний вплив на них алкоголю. І якщо запитати його учасників, як часто вони випивають, більшість відповість, що нерегулярно.

Однак навіть після одноразового прийому алкоголю у людей ніч проходить неспокійно, а на ранок вони стають розбитими, з опухлим обличчям та хворою головою. Робочий день, як правило, виявляється зіпсованим, а якщо людина по роботі пов'язана з механізмами, наприклад зі станком або автомашиною, вважай, що в цей день у нього різко підвищено ризик аварії чи навіть катастрофи. У працівників розумової праці після прийому алкоголю ґрунтовно погіршуються розумові процеси, падає швидкість та точність обчислень, як кажуть, робота валиться з рук.

Отже, навіть після нерегулярного, випадкового вживання алкоголю настають серйозні неполадки в організмі, що свідчать про тяжке отруєння. Якщо ж вживання алкоголю набуває систематичного характеру, людина п'є з будь-якого випадку, вишукуючи будь-який привід, щоб напитися, то це вже називається побутовим пияцтвом. Для п'яниці немає значення сенс святкової події, йому байдуже схвалюють його поведінка інші.

У цій стадії прилучення до спиртного значною мірою змінюється ставлення п'є до оточуючих, до загальноприйнятих і допустимих норм поведінки. Для п'яниці найближчими людьми стають товариші по чарці, нехай навіть вони вперше опинилися за одним столом. Час, місце та обстановка, в якій люди п'ють, втрачають значення.

Таким чином, різниця між епізодичним прийомом спиртного та пияцтвом полягає не тільки в кількості випитого за один раз, а й у психологічній установці питущого.

У першому випадку людина відзначає якусь урочисту чи значну подію, а в другому - п'є лише щоб привести себе в стан сп'яніння. Якщо вчасно утримати людину від пияцтва, це попереджає її падіння та розвиток алкоголізму.

Щоб зрозуміти розвиток алкоголізму, потрібно знати вплив алкоголю на нервову систему.

Анозогнозія алкогольна (лат. anosognosia alcoholica) - нездатність хворого на алкоголізм критично оцінювати свій хворобливий стан, у тому числі свою нездатність утриматися від спиртного або вчасно припинити пити.

Поняття ставлення до хвороби, яке розуміється як комплекс переживань та відчуттів хворого, його інтелектуальних, емоційних та поведінкових реакцій на хворобу, лікування та взаємодію з оточуючими, у хворих на алкоголізм найчастіше пов'язується з вираженістю алкогольної анозогнозії (запереченням хвороби). Вплив, який алкогольна анозогнозія надає протягом хвороби, і ті труднощі, з якими доводиться стикатися під час її подолання в процесі протиалкогольного лікування, призвели до того, що більшість авторів розглядають анозогнозію як основний клініко-психологічний феномен, що відображає ставлення до хвороби при алкоголізмі.

Однак, незважаючи на визнання клініцистами провідної ролі анозогнозії у формуванні ставлення до хвороби при алкоголізмі, в експериментальних дослідженнях за допомогою опитувальника «Тип відношення до хвороби» було виявлено, що у цих пацієнтів анозогнозичний тип ставлення до хвороби не є провідним. За результатами цих досліджень анозогнозичний тип представлений нарівні з такими типами, як ергопатичний і гармонійний, причому у ряді випадків гармонійний тип ставлення до хвороби може переважати над іншими. (Короленко, Ц.П. Особистість та алкоголізм, с. 56)

Ці результати підкреслюють неоднозначність і багатовимірність поняття «анозогнозія», яка тільки тією чи іншою мірою властива хворим на алкоголізм і не вичерпує всіх можливих змістів ставлення хворого до своєї хвороби, а пов'язана з іншими підсистемами відносин особистості і займає в структурі особистості певну роль.

До цих особистісних структур, які безпосередньо впливають на ставлення до хвороби і по-різному «оформляють» ставлення до неї в цілому, насамперед відносяться преморбідні особистісні особливості. М.М. Меєрзон виявив 6 варіантів ставлення до хвороби при алкоголізмі залежно від виразності у цих хворих різних типів акцентуацій характеру: тривожно-сенситивний, ергопатичний, апатичний, іпохондричний, егоцентричний та анозогнозичний. Описуються та інші варіанти взаємозв'язку анозогнозії та преморбідних рис особистості у хворих на алкоголізм. При цьому дослідження анозогнозії як певної форми ставлення до хвороби при алкоголізмі, зрозуміло, не обмежується лише вивченням її зв'язків з преморбідними особистісними особливостями, оскільки змістовно вельми невизначеною є структура самої «алкогольної» анозогнозії, яка, незважаючи на пильную увагу багатьох дослідників, досі залишилася недостатньо розробленою з клініко-психологічних позицій.

Анозогнозія розглядається по-різному як прояв психоорганічного синдрому, і як прояв алкогольних змін особистості. Поруч авторів анозогнозія розглядається як система психологічного захисту, причому вважається, що захисна функція анозогнозії пов'язана, з одного боку, з біологічною залежністю від алкоголю, а з іншого - з необхідністю соціально-психологічної адаптації і спроби уникнути «клейма» хворого на алкоголізм. Слід зазначити, що в західній літературі, присвяченій проблемі алкоголізму, поняття анозогнозія практично не вживається, найпоширеніший термін «алкогольне заперечення». При цьому, незважаючи на різницю термінів, і вітчизняні, і зарубіжні автори подібні до визначення змісту цього поняття, яке розглядається як некритична: оцінка свого стану, що полягає в запереченні як захворювання в цілому, так і окремих симптомів. Семантична ж схожість термінів «алкогольне заперечення» та «заперечення» як назва механізмів захисту свідчить про те, що в західній літературі алкогольне заперечення спочатку розглядалося як захисне особистісне утворення. Розгляд алкогольної анозогнозії як прояв своєрідності системи психологічного захисту є найбільш адекватним і дозволяє розвести поняття ставлення до хвороби у хворого на алкоголізм і анозогнозію. Справді, поняття «ставлення до хвороби», як окреме найбільш загальної системи відносин особистості, за В.М. Мясищеву є комплексним і передбачає наявність як свідомих, так і несвідомих механізмів адаптації до хвороби і ролі хворого, тоді як анозогнозія, є тією її частиною, яка включає переважно несвідомі процеси, представлені механізмами психологічного захисту.

Виходячи з цього виникає необхідність докладніше розглянути саме дію механізмів психологічного захисту в процесі формування ставлення до хвороби, так як участь несвідомих процесів у формуванні ставлення до хвороби є найменш вивченою проблемою. Її розгляд пов'язаний із значними труднощами, зважаючи на те, що існує значна розбіжність щодо класифікацій механізмів психологічного захисту, яка пов'язана як з нечіткістю самих визначень механізмів захисту, так і ієрархічних зв'язків між ними. Проте, слід зазначити становища, загальні більшість авторів; захисні механізми - це несвідомо діючі прийоми та способи переробки почуттів та думок, пов'язаних з інтрапсихічним конфліктом у рушійних силах поведінки, які забезпечують регуляцію, спрямованість цієї поведінки та редукують тривогу та емоційну напругу. У цьому беруть участь усі психічні функції, але щоразу як захисний механізм може виступати одна з них і брати на себе основну частину роботи переживання. Це можуть бути емоції (огида), сприйняття (перцептивний захист), мислення (інтелектуалізація), увага (перемикання), а також найрізноманітніші види поведінки – від художньої творчості та трудової діяльності до крадіжки. До захисних механізмів можуть належати гумор, сарказм, іронія, юродство.

Крім цього, кожен механізм застосовний і до конкретного випадку і широкого класу явищ. Зазвичай у переживанні бере участь не один якийсь механізм, а створюється ціла система таких механізмів. На думку Д. Рапопорта, клінічний досвід показує, що захисні механізми самі стають предметом захисних утворень, так що для того, щоб пояснити звичайнісінькі клінічні явища, доводиться постулювати цілі ієрархії таких захистів і похідних мотивацій, що надбудовуються одна над одною.

Останнє нам видається найбільш важливим, тому що допомагає усвідомити сенс анозогнозії або алкогольного заперечення, яке також є системою, що складається з різних захисних механізмів, що грають різну роль на кожному етапі вирішення конфлікту, пов'язаного зі зловживанням алкоголем.

На першому етапі цього конфлікту як засіб захисту виступає сам алкоголь, який, на думку Де Віта та співавторів, може виступати як засіб: а) захисту від сильних та несучих загрозу суб'єкту афективних станів: гніву, страху, безпорадності; б) захисту проти відчуття розпачу в деяких осіб із ознаками депресії; в) захисту від первинної тривоги в осіб, які мають ознаки дезінтегрованого «Я»; г) ослаблення симптомів невротичних, психотичних та сексуальних порушень.

Про те, що алкоголь виступає із захисною функцією, що замінює дію цілого ряду захисних механізмів, свідчать і роботи тих дослідників, які показали, що непитущі відрізняються переважанням вираженої захисної структури з більш ригідним «над-Я», в порівнянні з хворими на алкоголізм, у яких цього феномена немає.

У міру зростання алкогольної залежності виникає конфлікт іншого рівня - між збільшеною потребою в алкоголі та тиском навколишнього середовища та уявленнями про моральні та етичні норми у певній культурі. На цьому етапі виникає інша система захисту, що дозволяє справлятися із цим конфліктом.

Захисні механізми, що функціонують цьому етапі, докладно розглянуті Э.Е. Бехтелем, який описує систему захисної поведінки хворих на алкоголізм, куди відносить: розширення діапазону прийнятності; часткове задоволення потреби; перцептивний захист, який може виявлятися у кількох видах (ігнорування пияцтва, перцептивна оцінна деформація, зсув акцентів, парціальна перцепція); формування протилежної реакції; раціоналізація.

Аналогічно описано механізми захисту у хворих на алкоголізм у західній літературі. Їх називають кращою захисною структурою, що складається з різних захисних механізмів, і вважають, що вони використовуються кожним хворим на алкоголізм у різних комбінаціях. До кращої захисної структури входять такі механізми, як заперечення, проекція, мислення типу «все чи нічого», мінімізація та уникнення конфлікту, раціоналізація, схильність до неаналітичних форм мислення та сприйняття, пасивність та самоствердження, нав'язливе фокусування.

Принагідно слід зазначити, що зарубіжні дослідники здебільшого при описі механізмів захисту, що діють при алкоголізмі, користуються класичними поняттями, що пояснюється традиціями психотерапевтичної школи, що значною мірою асимілювала ці поняття з психоаналізу. У вітчизняній літературі, попри досить широке вживання самого терміна «механізм захисту», немає його однозначного тлумачення. Відсутність єдиної теоретико-методологічної бази призводить до того, що більшість вітчизняних дослідників, даючи високу оцінку впливу механізмів захисту на хворобу, поряд з класичними їх визначеннями, пропонують свої власні варіанти характеристик механізмів захисту та способи їх функціонування, що робить їх системи описів досить еклектичними та важкими для сприйняття.

На наступному етапі розвитку алкогольного конфлікту, коли виникає протиріччя між симптомами захворювання, що виникають, і неможливістю для особистості визнати себе хворим на алкоголізм, виникає інший захист, що виражається у власне алкогольній анозогнозії. При цьому переживання, пов'язані з хворобою, блокуються чи спотворюються з метою ліквідації конфлікту між Я-концепцією та безпосереднім досвідом.

Надалі, у міру погіршення стану хворого та зниження ступеня задоволеності життям, пов'язаним із зростанням негативних наслідків зловживання алкоголем, дія захисту починає знижуватися, що викликає неконтрольоване зростання тривоги. Часто саме в цей момент хворий потрапляє в поле зору лікаря, і наступає наступний етап розвитку алкогольного конфлікту, пов'язаний з функціонуванням захисної системи. На цьому етапі, в процесі психотерапевтичного впливу, виникає ряд труднощів, пов'язаних як з необхідністю обліку обраного хворим на алкоголізм механізму психологічного захисту, так і з подоланням опору, що виникає. Останнє виникає внаслідок того, що конфлікт між суперечливими уявленнями про себе під впливом лікарського впливу різко загострюється і лікар починає сприйматися як новий носій загрози.

На наступному етапі - етапі ремісії, дія захисту у поєднанні з механізмами подолання сприяє адаптації пацієнта до тверезого життя. Ті самі механізми, які служили для виправдання пияцтва, можуть ефективно застосовуватися для досягнення стійкої помірності. Слід зазначити, що захисна система, що діє в цей момент, не піддається необхідної корекції, може негативно впливати на особистість і призводити до порушень її функціонування, що у ряді випадків призводить навіть до вторинного невротичного розвитку. З іншого боку, пацієнт, що одужує, на початкових стадіях тверезості стикається з такою кількістю серйозних життєвих проблем, що система захисту йому просто необхідна. Виходячи з цього, центральна проблема в психотерапії алкоголізму полягає не у викритті та подоланні «алкогольного захисту», а у визначенні шляхів звернення її на службу досягнення та збереження тверезості. При цьому її адекватна перебудова здійснюється лише через 2-5 років помірності.

Вплив алкоголю людей може проявлятися по-різному. Воно залежить від того, скільки прийнято алкоголю і за який проміжок часу; від віку та статі людини, розмірів її тіла, загального стану здоров'я, ваги та режиму харчування; чи приймається алкоголь до їжі чи разом із їжею, до чи після важкої фізичної навантаження. Діти, молоді люди і жінки зазвичай більш схильні до впливу алкоголю, ніж дорослі чоловіки.

Негайний вплив. Алкоголь викликає алкогольне сп'яніння, яке зазвичай супроводжується ейфорією - благодушним, підвищеним настроєм. Однак у багатьох людей існують інші форми сп'яніння: дисфорична форма пов'язана з підвищеним збудженням та агресивністю; дистимічна форма - з підвищеною сльозливістю, почуттям розпачу тощо. Такі форми сп'яніння називаються патологічними. Рясна алкоголізація може супроводжуватися порушеннями фізичної координації та зору; мова стає безладною; людина не здатна до адекватних дій, у неї порушена пам'ять. Надмірне вживання алкоголю протягом короткого періоду часу може викликати головний біль, нудоту, блювання, втрату свідомості та смерть.

Відстрочений вплив. Регулярне вживання алкоголю у великих кількостях протягом тривалого періоду часу може призвести до втрати апетиту (і, як наслідок - призвести до захворювань шлунково-кишкового тракту), зміни шкірних покривів, порушення роботи печінки, головного мозку та інших органів, а також до розладів. у сексуальній сфері. Все це свідчить про алкогольну дегенерацію тканин організму алкоголіка.

У процесі хронічної алкоголізації підвищується толерантність (стійкість) людини до алкоголю та швидко формується залежність від нього.

Діагностика

Діагноз алкоголізму встановлюється на основі даних про хронічне зловживання алкогольними напоями, присутність класичних симптомів хронічного алкоголізму: розвиток абстинентного синдрому, патологічна тяга до алкоголю, зміна чутливості до спиртних напоїв та наявність ознак алкогольного ураження внутрішніх органів (психосоматичні порушення). Варто відрізняти алкоголізм від деяких психічних захворювань, що поєднуються зі зловживанням алкоголю, але мають зовсім інші етіопатогенетичні основи (наприклад, шизофренія).

Лікування алкоголізму проводять поетапно:

Першочерговим завданням є виведення хворого зі стану хронічного алкогольного сп'яніння (запою) та усунення абстинентного синдрому. З цією метою використовують різні препарати психотропної дії, що надають заспокійливий вплив на хворих. Паралельно проводять заходи щодо усунення метаболічних порушень, викликаних хронічним алкоголізмом: вітамінотерапія, засоби, що відновлюють функцію печінки, препарати, що нормалізують водно-сольовий баланс і мікроциркуляцію.

Наступним завданням є подолання алкогольної залежності та створення відрази до алкоголю, що досягається методами створення негативних рефлекторних реакцій на вживання алкоголю. Для цього разом з невеликими дозами алкоголю хворому дають ліки, що викликають блювання (апоморфін, еметин).

Проте найбільше значення має психологічна реабілітація хворого у вигляді психотерапії. Цей метод лікування дозволяє як змінити ставлення людини до алкоголю, а й відновлює його як особистість. Для запобігання рецидивам курси психотерапії проводять паралельно із призначенням медикаментозного лікування. (Лекції з наркології / За ред. Н.Н. Іванця, с. 74-82)

2. 2 Соціальні методи боротьби з алкоголізмом,профілактична робота

Профілактика алкоголізму - це комплекс психологічних способів та прийомів формування негативного ставлення до алкоголю. А також це дієві методи формування такого способу життя та спрямованості особистості, при якому зводиться до мінімуму можливість виникнення потягу до алкоголю.

Існує три етапи профілактики алкоголізму:

Первинна профілактика - це спектр заходів, вкладених у попередження причин алкоголізму задовго перед тим, як можуть з'явитися в людини. Молодший та середній вік – це найоптимальніший період з погляду формування антиалкогольних установок. Зважаючи на психологічні особливості цієї вікової категорії, пояснювальна робота має бути безпосередньо спрямована на деміфологізацію алкоголю як символу престижу. В антиалкогольній роботі, яка розрахована на доросле населення, потрібно в доступній формі розповісти про згубні властивості алкоголю та можливі наслідки його вживання, сформувати у суспільній свідомості альтернативу стилю життя, що включає споживання алкоголю.

На багатовіковому людському досвіді доведено, що дієвий спосіб профілактики - не деструктивний, який ґрунтується на залякуванні та залякуванні людини. А саме – конструктивний. Цей метод спрямовано формування такої смислової орієнтації особистості, на яку алкоголь неспроможна бути цінністю.

Вторинна профілактика працює безпосередньо з людьми, які вже вживають алкоголь. До складу цієї профілактики входять рання діагностика, розкриття психологічного неблагополуччя особистості, яке безпосередньо пов'язане з причинами алкоголізації, пропозиція широкої психологічної допомоги (клінічна бесіда, групи спілкування, зустрічі з колишніми алкоголіками, кабінети анонімної наркологічної та соціально-психологічної допомоги, робота з безпосереднім оточенням та сім'єю зловживаючого та ін).

Третинна профілактика надає кваліфіковану допомогу хворим, які одужують від алкоголізму. Цією мети служать товариства «Анонімні алкоголіки», освіта клубів тверезості, організація психологічних консультацій для тих, хто одужує і так далі.

Сучасне суспільство щосили намагається боротися з пияцтвом та алкоголізмом, приймаючи закони, які передбачають арешт та тюремне ув'язнення порушників громадського порядку або заборону виробляти та продавати спиртні напої. Різноманітність поглядів різних релігійних організацій у проблемі про повну помірність заважає людям зрозуміти, у чому різниця між споживанням алкоголю та зловживанням ним. Іноді люди думають, що якщо запитати людину, чи п'є вона, вважається поганим знаком, оскільки таке питання має на увазі критику, а вона зазвичай викликає захисну ворожу реакцію. На сучасному розвитку багато страждають алкогольною залежністю звертаються за допомогою або примусово прямують на лікування тільки після будь-якої життєвої кризи, повернення з того світу.

Профілактика, діагноз та лікування алкоголізму на ранніх стадіях мають величезне значення, як і при будь-якому іншому захворюванні.

Головне – це поінформованість людей про згубний вплив алкоголю на життєдіяльність людини. В даний час друкується величезна кількість статей у газетах та журналах, цій проблемі присвячується безліч фільмів та телевізійних постановок. У загальноосвітніх установах активно пропагується тверезість, закликають дітей займатися спортом, а для реалізації здорового способу життя, активне будівництво спортивних залів та майданчиків, закуповується необхідний спортивний інвентар. Рух за здоровий спосіб життя та зусилля, спрямовані на зниження ризику хронічних захворювань, сприяють формуванню більш конструктивного ставлення суспільства до споживання алкоголю.

Висновок

Проблема алкоголізму є розгалуженим комплексом соціальних патологій, що впливають на нормальне функціонування суспільства. Проблема стара як світ, але актуальна, як ніколи.

Вирішенням цієї проблеми поряд з медичними та соціальними працівниками займається держава в цілому, громадянське суспільство та різні громадські інститути. Одним із способів подолання цієї чуми є ефективна профілактика та пропаганда здорового способу життя, наочні приклади соціальних та медичних наслідків споживання алкоголю також ефективно впливають на свідомість молодих людей.

Сьогодні зростає роль держави у вирішенні проблем алкоголізму, особливо дитячого та підліткового алкоголізму, що набирає зараз обертів, як однієї з основних загроз всієї нації. Продовжує залишатися невирішеною проблема жіночого пияцтва, що безперечно впливає на демографічну ситуацію в країні, побутового пияцтва та зловживання алкоголем у сім'ях та на роботі.

Проблема алкоголізму для нашої країни є надактуальною. Етіологія та механізми хвороби вимагають додаткового вивчення. Як відомо, хворобу легше попередити, ніж лікувати, тому крім лікування хвороби, яке на сьогоднішній день неефективне (до 80% рецидивів), потрібно викорінювати причини цієї проблеми. Відносно простим виходом із цієї ситуації було б стати радикальне підвищення цін на спиртні напої, що знизило б їхню доступність. Але важливими соціальними заходами на сьогоднішній день все ж таки залишаються заборони на розпивання спирту, висока профілактико-агітаційна робота та ін.

Сьогодні проблема алкоголізму є невирішеною як у світі, так і в Росії. Зараз у Росії налічується понад 2 мільйони громадян, які страждають на алкоголізм, що виводить цю проблему з числа приватних, локальних в область державних проблем. Проблема алкоголізму давно перетворилася на масштабну медико-соціальну загрозу для російської нації.

Розглянуті в цій роботі теоретичні особливості алкоголізму, соціальні та медичні аспекти, профілактичні заходи - комплексно вже зараз працюють на допомогу всім фахівцям, які вирішують соціальну проблему алкоголізму.

Список літератури

1. Бабаян Е.А., Гонопольський М. Дитина та алкоголь – М.: Весма-Т, 2001. – 168 с.

2. Велика медична енциклопедія. / Гол. редактор Б.В. Петровський, вид. 3-тє. Т.1-30. М.: // Радянська енциклопедія, 1974. 253 с.

3. Братусь, Б.С. Анатомія особистості/Братусь Б.С. – М. Думка, 1988. – 304 с.

4. Вєко А.В. Алкоголізм: позбавлення залежності, лікування, профілактика с. 4.// Сучасний літератор. 1999. 16.07.

5. Волкова С.В., Бабенко Л.І. Методичний посібник із забезпечення первинної профілактики алкоголізму серед неповнолітніх. М: Видавництво Твій час, 2003. 31 с.

6. Гоголєва А.В. Адиктивна поведінка та її профілактика. М: Видавництво НВО МОДЕК, 2003. 240 с.

7. Гуавін, Дональд Алкоголізм/Пер. з англ. – М.: Олімп-Бізнес, 2002. – 224 с.

8. Джонсон, Вернон Як змусити наркомана чи алкоголіка лікуватися/Пер. з англ. – М., 2002. – 193 с.

9. Єришев, О.Ф. Алкогольна залежність: Формування, перебіг, терапія / Єришев О.Ф., Рибакова Т.Г. та ін, - СПб.: Елбі-СПб., 2002. - 193 с.

10. Коробкіна З.В., Попов В.А. Профілактика наркотичної залежності у дітей та молоді: Навч. посібник для студ. вищ. пед. навч. закладів. – М.: Видавничий центр «Академія», 2002. – 192 с.

11. Короленко, Ц.П. Особистість та алкоголізм / Короленко Ц.П., Зав'ялов В.Ю. – Новосибірськ, Наука, 1998. – 165 с.

12. Лекції з наркології / За ред. Н.М. Іванець. - 3-тє вид., перероб. - М: Мед. Практика, 2001. – 344 с.

13. Лісіцин, Ю.П. Алкоголізм: (Медико-соціальні аспекти) Керівництво для лікарів/Лісіцин Ю.П., Свірідов П.І. - М: Медицина, 1990. - 527 с.

15. Психологія груп неповнолітніх правопорушників/Під ред. І.П. Башкатів. М.: Видавництво Прометей, 1993. 53 з.

16. Сирота Н.А., Ялтонський В.М. Профілактика наркоманії та алкоголізму. М: Вид. Академія, 2003. 176 с.

17. Такала І.Р. Веселість Русі: Історія алкогольної проблеми у Росії. СПб.: Вид. Софія, 2002. 254 с.

Культура пиття зустрічається у багатьох культурах: пляшка вина за обідом, посиденьки з друзями у барі, шампанське у свята. Але саме через те, що алкоголь є невід'ємною частиною багатьох процесів, буває важко зрозуміти, коли вживання алкоголю перетинає лінію між помірністю і залежністю.

Якщо ви п'єте просто для задоволення або для поліпшення самопочуття, вживання алкоголю може перерости в проблему. Алкоголізм і зловживання алкоголем може підкрастися непомітно, і саме тому дуже важливо звертати увагу на певні знаки та робити кроки до усвідомлення проблеми. Усвідомлення проблеми є першим кроком до її подолання.

Проблема алкоголізму залежить від багатьох факторів, включаючи генетику, виховання, ваше соціальне оточення та ваше емоційне здоров'я. Деякі расові групи, такі як американські індіанці і корінні народи Чукотки, більш схильні до алкоголізму, ніж інші. Люди, які мають проблеми з алкоголем у сім'ї або ті, хто перебувають у тісному контакті з такими, що сильно п'ють, мають більше шансів на розвиток алкогольної проблеми. Нарешті, ті, хто страждає від психічних розладів, таких як: тривога, депресія або біполярний розлад – також схильні до особливого ризику, оскільки алкоголь може бути використаний для самолікування. Алкогольна проблема настільки поширена в багатьох культурах і її ефекти настільки відрізняються навіть від людини до людини, що не завжди легко з'ясувати, де проходить лінія між звичайним і проблемним вживанням алкоголю. Суть у тому, як алкоголь впливає вас.

Якщо випивка викликає проблеми у вашому особистому житті, у вас є проблеми з алкоголем.

Усвідомлення проблем пияцтва

Чи маєте ви алкогольну проблему?
Можливо, є, якщо…

  • Через випивку вам буває соромно або ви відчуваєте почуття провини.
  • Ви дурите інших, щоб приховати своє пияцтво.
  • Ваших друзів чи близьких хвилює те, що ви п'єте.
  • Ви п'єте, щоб відчути себе краще чи розслабитися.
  • Ви забуваєте, що ви робили, коли були п'яні.
  • Регулярно випиваєте більше, ніж потрібно.

Ознаки та симптоми пияцтва

Токсикологи розрізняють зловживання алкоголем та алкоголізм (так звана алкогольна залежність). На відміну від алкоголіків, які зловживають здатні встановлювати ліміт вживання алкоголю. Однак їх вживання алкоголю все ще є саморуйнівним та небезпечним для себе чи інших.

Звичайні ознаки та симптоми пияцтва:

  • Ви неодноразово нехтуєте своїми обов'язками по дому, на роботі або в школі через ваше пияцтво.Наприклад, працюєте погано на роботі, не відвідуєте заняття, ігноруєте своїх дітей, або відмовляєтеся від зобов'язань через похмілля.
  • Вживаєте алкоголь, коли це фізично небезпечнонаприклад, водіння в нетверезому стані, управління промисловим обладнанням у стані алкогольного сп'яніння, або вживаєте спиртне з ліками всупереч інструкції або призначенню лікаря.
  • Порушуєте закон під дією алкоголю. Наприклад: арешт за керування у нетверезому вигляді, або за хуліганство.
  • Продовжує пити, навіть якщо вживання алкоголю є причиною проблем у ваших відносинах.Напиваєтесь з друзями, хоча ви знаєте, що ваша дружина буде дуже засмучена, або конфліктуєте зі своєю родиною, тому що їм не подобається як ви поводитесь, коли п'єте.
  • П'єте, щоб розслабитися або вгамувати стрес.Багато проблем починаються, коли люди вдаються до алкоголю, щоб заспокоїти нерви і зняти стрес. Наприклад, пропускають склянку після кожного напруженого робочого дня, або дістають пляшку щоразу, коли сперечаються з чоловіком чи начальником.

Дорога від пияцтва до алкоголізму

Не всі особи, які зловживають алкоголем, стають алкоголіками, але вони є фактором ризику. Іноді алкоголізм розвивається раптово у відповідь на стресові зміни в житті, наприклад: розлучення, відхід на пенсію або після скорботної втрати. З іншого боку, алкоголізм поступово підкрадається до вас у міру того, як ваша терпимість до алкоголю зростає. Якщо ви п'яниця чи п'єте кожен день, ризик розвитку алкоголізму ще більше

Ознаки та симптоми алкоголізму (алкогольної залежності)

Алкоголізм є найважчою формою алкогольної проблеми. Алкоголізм включає всі симптоми зловживання алкоголем, але він також включає в себе ще один елемент: фізична залежність від алкоголю. Якщо ви існуєте тільки на алкоголі або відчуваєте себе фізично вимушеним пити, ви алкоголік.

Терпимість: перша ознака попередження алкоголізму

Чи змушені ви пити більше, ніж вам потрібно, щоб “погудіти” чи відчувати спокій? Чи можете ви пити більше, ніж інші люди, не п'яніючи? Це ознаки толерантності, яка може бути ранньою ознакою для запобігання алкоголізму. Терпимість означає, що з часом вам потрібно буде все більше і більше алкоголю, щоб відчути той самий вплив.

Бажання похмелитися: друга ознака попередження алкоголізму

Ви п'єте, щоб стабілізувати ранкову качку? Якщо ви п'єте, щоб полегшити чи зняти похмільні симптоми, це ознака алкоголізму та величезний червоний знак СТОП! Коли ви багато п'єте, ваше тіло звикає до алкоголю та виявляє симптоми скасування, якщо ви не п'єте. До цих симптомів належать:

  • Почуття тривоги
  • Трясучка та тремор
  • Пітливість
  • Нудота та блювання
  • Безсоння
  • Депресія
  • Зневоднення
  • Виснаженість
  • Втрата апетиту
  • Головний біль

У тяжких випадках відмова від алкоголю може також викликати галюцинації, сплутаність свідомості, судоми, лихоманку та сум'яття. Ці симптоми дуже небезпечні, зверніться до лікаря, якщо ви алкоголік і хочете кинути пити.

Інші ознаки алкоголізму (алкогольної залежності)

  • Ви втрачаєте контроль над собою, коли п'єте.Ви часто споживаєте більше алкоголю, ніж ви хотіли, довше, ніж передбачалося, чи всупереч тому, що самі себе зупиняли.
  • Ви хотіли б кинути пити, але не можете.У вас є стійке бажання скоротити чи зупинити вживання алкоголю, але ваші зусилля не мали успіху.
  • Ви відмовилися від інших занять через алкоголь.Ви витрачаєте менше часу на справи, які колись були для вас важливими (час з друзями, заняття в спортзалі, свої хобі) через вживання алкоголю.
  • Алкоголь забирає велику кількість вашої енергії та уваги.Ви витрачаєте багато часу на випивку, думки про неї, або на відновлення від наслідків випивки. Багато ваших інтересів і дій пов'язані з алкоголем.
  • Ви п'єте навіть тоді, коли розумієте, що це вам шкодить.Наприклад, ви дізнаєтеся, що вживання алкоголю шкодить вашому шлюбу, що посилює вашу депресію або викликає проблеми зі здоров'ям, але ви продовжуєте пити і в цьому випадку.

Пияцтво та заперечення

Заперечення є одним із найбільших перешкод у боротьбі зі зловживанням алкоголю та алкоголізмом. Бажання пити настільки сильне, що розум знаходить безліч способів переконати вас пити далі навіть тоді, коли наслідки очевидні. Він заважає вам оцінювати вашу поведінку та негативні наслідки вашої поведінки, відмова від алкоголю також посилює пов'язані з ним проблеми на роботі, у фінансових планах та з відносинами.

Популярні способи заперечення наявної проблеми:

  • Ви недооцінюєте обсяг споживаного алкоголю
  • Ви применшуєте наслідки зловживання алкоголем
  • Ви вважаєте, що сім'я та друзі перебільшують наявну проблему
  • Ви звинувачуєте в тому, що ви п'єте, інших

Наприклад, ви можете звинуватити начальника у ваших неприємностях на роботі або “вічну жінку, що вічно нішить” у ваших сімейних проблемах, а не звертати увагу на те, як вживання алкоголю стає причиною проблеми. Хоча робота, відносини та фінансові процеси притаманні кожному, загальна картина перенесення провини на інших може бути ознакою проблем.

Якщо ви виявили, що ви раціоналізуєте причини для того, щоб пити, брешете про них, або відмовляєтеся говорити на цю тему – знайдіть час, щоб подумати, чому ви так сильно обороняєтеся. Якщо Ви дійсно вірите в те, що у вас немає проблем, то чому ви вважаєте за потрібне виправдовуватися чи приховувати щось? Можливо, алкоголь означає для вас набагато більше, ніж ви готові визнати?

П'ять міфів про алкоголізм

Міф №1: Я можу зупинитись, коли захочу.

Може, й можете, але, швидше за все, не можете. У будь-якому випадку, це лише привід для того, щоб продовжувати пити. Правда в тому, що ви не бажаєте зупинятися. Ви кажете собі, що можете зупинитися, і це змушує вас відчувати, що все під контролем, незважаючи на те, що все свідчить про інше, і не важливо, чи це вам шкодить.

Міф №2: Я п'ю і це мої особисті проблеми. Це шкодить мені, і ніхто не має права зупиняти мене.

Правда, рішення кинути пити залежить від вас. Але ви самообманюєтеся, якщо думаєте, що ваше пияцтво не заважає нікому, крім вас. Алкоголізм впливає на все довкола вас, особливо на близьких. Ваша проблема – це та їх проблема.

Міф №3: Я не п'ю щодня, тому я не алкоголік, або я можу випити вина або пива, тому я не алкоголік.

Алкоголізм не визначається тим, що ви п'єте, коли ви п'єте, і навіть тим, скільки ви п'єте. Наслідки від споживання алкоголю – ось що визначає наявність проблеми. Якщо випивка створює проблеми у вашому домі чи на роботі, у вас алкогольна проблема, а може бути, ви і зовсім алкоголік, незалежно від того, чи п'єте ви щодня або тільки у вихідні, текілу чи вино, три пляшки пива на день або три пляшки горілки.

Міф №4: Я не алкоголік, бо маю роботу і все маю ОК.

Не треба бути бездомним і пити зі знайдених у смітнику пляшок, щоб бути алкоголіком. Багато алкоголіків здатні залишатися на робочих місцях, закінчити школу та забезпечувати свої сім'ї. Декому з них навіть вдається відзначитись. Але те, що ви високо-функціональний алкоголік, зовсім не означає того, що ви не наражаєте себе або інших небезпек. Згодом, наслідки вас спіткають.

Міф №5: Алкоголь – це залежність, на відміну наркоманії.

Алкоголь є наркотиком, а алкоголізм не менш шкідливий, ніж наркоманія. Алкогольна залежність призводить до змін у тілі та мозку, і тривале зловживання алкоголем може надавати руйнівні впливи на ваше здоров'я, вашу кар'єру та стосунки. Алкоголіки зазнають “ломки”, коли вони припиняють пити, так само, як вживають наркотики, коли вони кидають.

Наслідки пияцтва та алкоголізму

Алкоголізм та зловживання алкоголем може впливати на всі аспекти вашого життя. Довгострокове вживання алкоголю може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям, він торкається практично кожного органу вашого тіла, включаючи мозок. Проблема пияцтва може також шкодити вашій емоційній стабільності, фінансовому становищу, кар'єрі та вашій здатності будувати та підтримувати стосунки. Алкоголізм та зловживання алкоголем можуть також впливати на вашу родину, друзів та людей, з якими ви працюєте.

Вплив алкоголізму та зловживання алкоголем на людей, яких ви любите

Крім потенційно смертельних ушкоджень, які завдаються алкоголем організму, таких як рак, серцево-судинні захворювання та хвороби печінки, соціальні наслідки можуть бути настільки ж руйнівними. У алкоголіків і тих, хто зловживає алкоголем, набагато більший відсоток розлучень, насильства в сім'ї, безробіття та злиднів.

Але навіть якщо ви зможете досягти успіху на роботі або у шлюбі, ви не можете уникнути наслідків, які алкоголізм та зловживання алкоголем надає на ваші особисті стосунки. Проблеми, пов'язані з алкоголем, чинять величезний тиск на людей, близьких вам.

Найчастіше члени сім'ї та близькі друзі почуваються зобов'язаними прикривати п'яницю. Таким чином, вони беруть на себе частину вашої провини, брешуть заради вас, або працюють за вас, щоб не допустити проблем. Вдаючи, що нічого поганого не відбувається, і вкриваючи всі свої страхи та образи, вони можуть зазнати величезних втрат. Діти особливо чутливі і можуть отримати глибоку емоційну травму, коли батько чи опікун – алкоголік чи п'яниця.

Допомога у проблемах з алкоголем

Якщо ви готові визнати, що у вас проблеми з алкоголем, ви вже зробили перший крок. Багато сил і мужності потрібно, щоб зустрітися віч-на-віч зі зловживанням алкоголем і алкоголізмом. Пошук шляхів вирішення проблеми – це другий крок.

Якщо ви вирішите отримати допомогу у спеціальному реабілітаційному центрі, вдатися до самодопомоги, лікуватись чи випробувати свій підхід до вирішення проблеми, підтримка вам знадобиться. Впоратися з алкогольною залежністю набагато легше, коли є люди, на яких ви можете спертися. Без підтримки дуже легко скотитися назад.

Тверезість – це лише початок!

Ваше подальше одужання вимагає, щоб ви нормалізували психіку, дотримувалися здорового способу життя та приймали обґрунтовані рішення на життєвому шляху. Для того щоб залишитися тверезим тривалий термін, вам в першу чергу доведеться зіткнутися з основними проблемами, які призводять до алкоголізму або зловживання алкоголем. Цими проблемами можуть бути: депресія, нездатність справлятися зі стресом, невирішена травма дитинства або будь-які проблеми психічного плану. Такі проблеми стають помітними тоді, коли ви не вживаєте більше алкоголю, щоб забути про них. Але ви вже будете в здоровому настрої, і зможете знайти варіанти для вирішення і звернутися за допомогою, якщо вона знадобиться.

Шлях до відновлення

Алкоголізм є цілим комплексом різних розладів, які можуть впливати на будь-який аспект вашого життя. Їхнє подолання вимагатиме від вас внесення змін до способу життя, вміння боротися з проблемами та спілкування з іншими людьми. Скорочення чи припинення споживання алкоголю включає взаємопідтримку. Хороша новина в тому, що вже є безліч методик, які можуть допомогти вам на вашому шляху до тверезості.

Коли алкоголізму схильні близькі

Якщо той, кого ви любите, має проблеми з алкоголем, ви можете зіткнутися з безліччю емоцій, у тому числі сором, страх, гнів і самобичування. Проблема може бути настільки великою, що, здається, простіше ігнорувати людину і вдавати, що немає нічого поганого. Але зрештою заперечення спричинить руйнівні наслідки для вас, вашої родини та для людини з алкоголізмом.

Що робити не потрібно

  • Не намагайтеся карати, погрожувати, підкуповувати чи читати нотації.
  • Не намагайтеся бути мучеником. Уникайте емоцій, це може лише посилити почуття провини та змусити пити чи приймати інші препарати.
  • Не прикривайте і не виправдовуйте алкоголіка, його проблеми і не приховуйте наслідки його поведінки.
  • Не звалюйте на себе проблеми та відповідальність питущого, цим ви позбавляєте його почуття важливості або гідності.
  • Не ховайте і не викидайте пляшки, наркотики, і не вберігайте їх від місць, де подають алкоголь.
  • Ніколи не сперечайтеся з п'яним.
  • Не намагайтеся випивати разом з тим, хто має проблеми з алкоголем.
  • Понад сказане, не відчувайте почуття провини чи відповідальності за поведінку в'яниці.

Боротьба з алкогольними проблемами коханої людини може перетворитися на гру на нервах. Дуже важливо, щоб ви дбали про себе та отримували необхідну підтримку. Також важливо, щоб вас оточили люди, з якими ви можете відкрито обговорити те, через що ви проходите.

Для початку добре було б вступити до групи допомоги, на кшталт Анонімних Алкоголіків, групи підтримки для сімей, які борються з алкоголізмом. Оповідання інших людей зі схожими проблемами можуть стати чудовим джерелом втіхи та підтримки. Ви також можете звернутися до вірних друзів, терапевтів або людей близьких до віри.

  • Ви не можете змусити коханих припинити зловживати алкоголем.Як би ви не намагалися, як важко це не виглядало б з боку, ви не можете змусити когось перестати пити. Це має бути їхнє рішення.
  • Не чекайте, що людина кине пити і залишатиметься тверезим без допомоги.Улюбленим знадобиться належний догляд, підтримка та безліч нових навичок для того, щоб упоратися з алкоголем.
  • Відновлення – процес наростаючий.Відновлення подібно до вибоїстої дороги, воно зажадає часу і терпіння. Алкоголік не стане іншою людиною як за помахом чарівної палички, як тільки протверезіє. І насамперед доведеться зіткнутися з тими проблемами, що призвели до зловживання алкоголем.

Не тільки алкоголіку, але і всій його сім'ї важко визнавати наявність серйозної проблеми. Але не варто соромитися цього, адже ви не самотні. Алкоголізм та зловживання алкоголем руйнує мільйони сімей у будь-якій соціальній групі, расі чи культурі. У світі є кому допомогти і підтримати вас і вашу кохану людину.