Компот из половинок яблок на зиму. Яблочный компот на зиму. Простые рецепты в домашних условиях. Процесс приготовления прост

МРТ является одним из самых точных и информативных методов современной аппаратной диагностики. С его помощью можно выявить патологии и злокачественные образования на ранних стадиях их развития. Однако у многих людей возникает вопрос: как часто можно делать магниторезонансную томографию (МРТ), чтобы не причинить вред своему здоровью. Остановимся на этом вопросе более подробно.

Магниторезонансная томография осуществляется с помощью современного медицинского оборудования: высокоточного томографа различной мощности. Его действие основано на сочетании постоянного магнитного поля высокой напряженности и электромагнитного излучения. С помощью аппарата удается построить трехмерную модель исследуемого объекта и произвести дальнейшие исследования.

Томограф дает возможность получить серию последовательных снимков тканей и внутренних органов. Чаще всего с помощью магниторезонансной томографии проводятся исследования:

  • Опорно-двигательного аппарата.
  • Сосудистой системы головного мозга.
  • Мягких тканей.
  • Сердечно-сосудистой системы.

С помощью МРТ можно выявить:

  • Злокачественные и доброкачественные образования.
  • Патологические процессы, происходящие во внутренних органах и тканях человеческого организма.
  • Единичные или множественные метастазы.
  • Аномалии различной этиологии.
  • Места локализации очагов различных заболеваний.

В среднем процедура диагностики с использованием ядерного магнитного резонанса занимает 30 минут. В зависимости от цели обследования и исследуемого объекта она может занимать до 60 минут.

Как часто можно делать

Вопрос, как часто можно делать МРТ какое воздействие она оказывает на организм, задают многие пациенты, ведь при диагностических исследованиях используется мощное магнитное поле. Так как оно безвредно, МРТ не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому делать процедуру можно настолько часто, насколько это оправдано в диагностических целях. Однако для прохождения исследований следует получить направление квалифицированного врача. Некоторые современные клиники проводят обследование и без направления. Но не стоит самостоятельно принимать решение о диагностике. Следует проконсультироваться перед этим с опытным специалистом.

Часто МРТ назначают в качестве меры профилактики или контроля. Как правило, ее проводят после оперативного вмешательства, чтобы увидеть эффект от проведенной операции.

Как часто можно делать МРТ с контрастом

Одним из способов получить детальную клиническую картинку является использование контрастного вещества, изготовленного на основе солей гадолиния. Контраст позволяет выявить патологические изменения на ранней стадии их развития и злокачественные образования даже мельчайшего размера (менее 1 мм). Как правило, МРТ с контрастом назначают для исследования сосудов головы.

Препараты на основе солей гадолиния являются нетоксичными и полностью безопасными для здоровья. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в их состав. В данном случае часто может проводиться только обычная МРТ без усиления.

Как часто можно проводить диагностику детям

МРТ может быть проведена при необходимости не только взрослому, но и ребенку. Этот способ диагностических исследований не оказывает негативного влияния на их здоровье и самочувствие. На сегодняшний день он является одним из самых безопасных, безболезненных и современных. В отличие от КТ МРТ не облучает организм и не вызывает практически никаких побочных эффектов.

Однако врачам важно обеспечить неподвижность ребенка на время проведения обследования, иначе результат диагностики может быть неточным и неинформативным. Поэтому процедура проводится под кратковременным общим наркозом. Так как анестезирующий препарат оказывает воздействие на нервную систему ребенка, применять его часто нельзя, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Особое значение имеет предварительная психологическая подготовка маленьких пациентов перед процедурой диагностики. Ее проводят родители, объясняя своему ребенку, для чего необходимо обследование и как оно будет проходить.

Как следует из вышесказанного, часто делать МРТ детям не рекомендуется: особенно маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Лишняя магнитная нагрузка не пойдет на пользу развивающемуся и растущему организму.

Как часто можно проводить диагностику беременным

Зачастую женщинам, находящимся в первом триместре беременности, не рекомендуется проходить МРТ. Хотя негативное влияние магнитного поля высокого напряжения на человеческий организм не было выявлено, однако его воздействие на развитие плода до конца не изучено.

Особенно опасна томография с применением контрастного вещества. Контрастирующий препарат способен преодолевать плацентарный барьер и оказывать непредсказуемое влияние на развивающийся плод.

Несмотря на все вышесказанное, врач, все же, может назначить диагностику женщине в независимости от срока ее беременности. Это происходит в случае угрозы жизни пациентке, когда провести томографию жизненно необходимо. Частота проведения исследований зависит от конкретной ситуации.

Можно ли проводить диагностику повторно через короткий промежуток времени

Итак, давайте рассмотрим, как часто можно делать МРТ, можно ли процедуру делать повторно через короткий промежуток времени. Нередко врачи назначают повторную диагностику. Как правило, это нужно для определения, насколько эффективно проходит курс лечения. На экране компьютера врач сможет увидеть все изменения, произошедшие в исследуемых органах или тканях за прошедший терапевтический период.

Так как обычная МРТ является достаточно безопасным методом диагностических исследований, ее можно делать несколько раз подряд. В некоторых случаях томография может быть проведена 2 раза в один и тот же день. Чаще всего МРТ назначают сразу после проведения других методов диагностических исследований, не давшим по каким-то причинам полной клинической картины.

Как часто можно делать диагностику головного мозга

Вопрос, как часто можно делать МРТ головного мозга, - серьезный и волнующий многих пациентов. Этот метод диагностики назначают при:

  • Тошноте, головных болях и частых головокружениях.
  • Подозрении на онкологию.
  • Непроходимости сосудов головного мозга.
  • Наличии черепно-мозговых травм.
  • Инсульте.
  • Гидроцефалии.

Также МРТ назначают после оперативного вмешательства на головном мозге. Это требуется для контроля над состоянием пациента после операции и необходимости подобрать наиболее эффективное лечение. Тогда возникает другой вопрос, сколько раз в год можно делать МРТ головного мозга. Проходить диагностику можно неограниченное количество раз. Как правило, врач назначает процедуру не чаще одного раза в год. Однако при наличии некоторых заболеваний и подозрении на злокачественные образования диагностика может быть проведена сколько угодно раз. Например, при рассеянном склерозе процедуру проводят минимум два раза в год. Это необходимо для контроля над развитием данного заболевания.

Как часто можно делать диагностику позвоночника

Магниторезонансная томография позвоночника - самый популярный на сегодняшний день метод диагностических исследований. Его назначают врачи, чтобы выявить все изменения или нарушения, произошедшие в отделах позвоночника. С помощью данного метода диагностики можно исследовать отделы:

  • Плечевой.
  • Пояснично-крестцовый.
  • Шейный.
  • Височно-нижнечелюстной.
  • Тазобедренный.

МРТ позвоночника могут назначить при:

  • Подозрении на межпозвоночную грыжу.
  • Получении серьезной травмы.
  • Подозрении на злокачественное образование.
  • Наличии дистрофических нарушений в отделах позвоночника.
  • Хроническом остеохондрозе.

Отвечая на вопрос, как часто можно делать МРТ позвоночника, утверждаем, что данный метод диагностики можно проводить настолько часто, насколько этого требует лечащий врач. Если специалист назначает часто диагностику, не стоит отказываться от нее. Тем самым можно усугубить состояние собственного здоровья. Перед проведением исследований следует расспросить врача о возможных рисках и последствиях.

МРТ позвоночника может быть проведена даже детям. С собой на процедуру диагностики необходимо взять:

  • Амбулаторную карту ребенка.
  • Направление от врача.
  • Результаты прошедших ранее диагностических исследований.

Магниторезонансная томография является современным методом диагностики большого количества заболеваний. Она является полностью безопасной и безболезненной. Поэтому МРТ может быть назначена несколько раз в год по направлению врача. Чаще всего назначают сделать томографию головного и спинного мозга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современный, эффективный и безопасный метод диагностики, не связанный с применением ионизирующего облучения и радиоактивных веществ. Как всякое сложное исследование имеет свои ограничения и противопоказания, но из наиболее информативных методов диагностики является самым безвредным. Количество исследований определяется врачом, и оно проводится столько раз, сколько это необходимо для уточнения диагноза.

Принцип действия МРТ

Относительная безопасность МРТ основывается на принципе ядерно-магнитного резонанса. Речь идет о реагировании атомов водорода, содержащихся в тканях организма человека, на искусственно созданное магнитное поле. Частота импульсов магнитного поля резонирует с частотой вращения ядер атомов водорода. С помощью компьютера сигнал, полученный в результате магнитного резонанса, преобразуется в изображение. Качество изображения зависит от напряженности магнитного поля. Чем больше напряженность, тем лучше качество изображения. Современные аппараты делятся на: низкопольные (0,5 Тл), среднепольные (1 Тл), высокопольные (1,5-3 Тл).

Разные ткани органов реагируют на электромагнитное поле неодинаково. Все это фиксирует компьютер и формирует послойное трехмерное изображение. Благодаря своему принципу действия МРТ является лучшим способом исследования мягких тканей без применения контрастного вещества (высокая мяготканная контрастность). Поэтому этот метод обычно не назначают для исследования полых органов.

Как часто можно проводить обследование?

Частота исследования зависит от нескольких факторов:

  • Решающее значение имеет финансовая возможность пациента. Бесплатно это исследование проводят только в стационаре по строгим показаниям в рамках ОМС и амбулаторно, по направлению лечебного учреждения только в прикрепленные центры. В соответствии с программой обязательного медицинского страхования только раз в год можно делать МРТ бесплатно. Стоимость исследования довольно высокая, а с применением контрастного вещества она увеличивается в два раза.
  • Существуют ситуации, при которых проведение МРТ в кратчайшие сроки будет единственно правильным. Например, при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения необходимо проведение исследования головного мозга с контрастом. При травмах позвоночника или коленного сустава МРТ позволит принять решение о необходимости и срочности оперативного вмешательства.
  • Частота применения зависит от количества заболеваний и от того, какой орган находится под динамическим наблюдением. Патологические процессы в разных органах и системах развиваются с неодинаковой скоростью, что является определяющим в выборе временных промежутков между повторными исследованиями. В одних случаях достаточно делать раз в год, в других - каждые шесть или три месяца. А также МРТ назначают перед оперативным исследованием и в послеоперационном периоде.

Учитывая безопасность метода и отсутствие побочных эффектов, в итоге можно сказать, что проводить его можно часто, и количество магнитно-резонансных исследований определяется только диагностической целесообразностью.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ:

Абсолютным противопоказанием является наличие в организме имплантированного программного устройства (кардиостимулятор, кардиовертер - дефибриллятор, водитель ритма - пейсмейкер) и металла в области головного мозга и глаза.

Все остальные противопоказания можно назвать относительными, поскольку существуют условия, при которых МРТ проводить можно. Например, несмотря на состояние пациента или присутствие в организме металлических конструкций, не содержащих железо.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • перенесенная операция по протезированию клапанов сердца (наличие металлических протезов, скоб);
  • искусственные суставы;
  • наличие в организме немедицинских железосодержащих осколков, стружки;
  • эпилепсия;
  • клаустрофобия;
  • сердечно-сосудистые операции, проведенные менее полугода назад.

Благодаря своей относительной безопасности и отсутствию ионизирующего излучения МРТ по показаниям можно проводить беременным женщинам и детям с новорожденного возраста (при условии, что ребенок будет лежать неподвижно).

Детям до 6 лет МРТ проводят под наркозом.

Эта процедура не оказывает вредного влияния на организм. В современной медицине проводят МРТ плода при пороках развития. Если врач подозревает наличие серьезной патологии, угрожающей здоровью матери или ребенка, то исследование проводить необходимо. Единственное ограничение для беременных - это не проводить МРТ в первом триместре (до 12 недель), когда происходит формирование основных жизненно важных систем организма ребенка и он наиболее чувствителен к внешнему воздействию.

На сегодня магнито-резонансная томография считается наиболее достоверным методом диагностики. Многие пациенты вполне закономерно интересуются, насколько часто можно делать МРТ. Ведь при такой процедуре используется магнитное поле. По мнению многих людей, применение магнитного поля может навредить. А если оно сильное, как в магнито-резонансных томографах, то такое исследование может проводиться только в самых крайних случаях и нечасто. Рассмотрим все аспекты использования магнитного резонанса при диагностике многих заболеваний.

Основное преимущество МРТ, в том числе позвоночника или головного мозга в том, что оно не использует ионизирующее излучение. По сравнению с рентгенографией позвоночника, такая диагностика, несомненно, более информативна.

Медицина не владеет никакими предположениями и исследованиями, подтверждающими, что магнитное поле, применяющееся в диагностике позвоночника или головного мозга, способно разрушить такие органы. Не существует никаких доказательств того, что эта процедура наносит вред человеку или вызывает осложнения.

На сегодня магнито резонансную томографию позвоночника и других органов прошли уже миллионы людей во всем мире. И у них не было обнаружено ни одного осложнения, свидетельствующего о том, что работа внутренних органов была нарушена именно от МРТ. Не было зафиксировано ни одного случая ухудшения самочувствия пациента после проведения магнито резонансной томографии.

Так сколько же можно делать процедур МРТ? Столько, сколько нужно. Бывает даже, что одна процедура МРТ не дает необходимого для диагностики результата. В таком случае врач может назначить повторное МРТ-сканирование. И в этом случае оно является абсолютно безопасным и безвредным исследованием.

Вред МРТ при частом использовании

При диагностике состояния позвоночника или головного мозга часто бывает, что одного исследования не совсем достаточно для получения точной диагностической картины. В этих случаях показано дополнительное магнито-резонансное исследование. Повторное МРТ, в том числе и позвоночника, применяется для того, чтобы уточнить состояние органа и назначить эффективное лечение.

Повторное обследование делают также:

  • для контроля эффективности лечения;
  • для оценки состояния организма после операции;
  • с целью уточнения диагноза в сомнительных случаях;
  • в других случаях для исключения возможности врачебной ошибки при диагностике.

С какой периодичностью разрешено делать МРТ позвоночника?

Без МРТ трудно оценить состояние такого жизненно важного органа, как позвоночника. И с диагностической целью его делают неоднократно. Так, часто врач рекомендует своим пациентам проходит повторное обследование в ходе лечения, а также после него. Самая главная цель повторного магнито-резонансного обследования – контроль над эффективностью лечения .

Детский возраст не является помехой для проведения магнито-резонансного обследования позвоночника. Существенной разницы в проведении диагностики взрослым и детям нет. Считается, что повторное обследования можно делать детям, начиная с пятилетнего возраста. Из-за того, что ребенок не может в силу определенных обстоятельств длительно находиться неподвижно, ему дают анестезию.

С какой периодичностью можно делать МРТ головного мозга?

Риск молекулярных патологий клеток головного мозга при МРТ ничтожен. Если оно и проявляется в определенных случаях, то его вред ничтожно мал по сравнению с диагностической ценностью полученной в ходе исследования.

Пациент помещается в магнитное поле, которое не дает лучевой нагрузки. Это нисколько не влияет на состояние здоровья человека. Так что по мере необходимости врач может назначать повторное МРТ-исследование головного мозга. И периодичность такого обследования также определяется врачом: возможно, что необходимо будет сделать несколько таких томографических обследований в ходе лечения и после него.

Как При частом обследовании головного мозга вероятность развития побочных явлений ничтожна. Они связаны, прежде всего, с вероятностью возникновения приступа боязни замкнутого пространства (клаустрофобии) из-за длительного нахождения в тоннеле аппарата.

Когда МРТ вредит организму?

Существуют и противопоказания к проведении процедуры МРТ. Их немного, но они все же есть.

  1. Первый триместр беременности (существует риск отрицательного влияния магнитного поля на формирующийся плод).
  2. Встроенные кардиостимуляторы, а также жизненно необходимые имплантаты из металла.
  3. Риск развития тяжелого приступа клаустрофобии.

Существуют также и относительные противопоказания к проведению МРТ маленьким детям. Это связано с тем, что у них существует повышенный риск развития приступа клаустрофобии, а также с тем, что значительное количество ценной диагностической информации врач получает с помощью ультразвукового исследования головы.

Основные итоги

Несомненно, МРТ любого органа является ценным диагностическим мероприятием, позволяющим уточнить и определить состояние организма и назначить после этого самое эффективное лечение. Чтобы можно было контролировать ход лечения и вносить в него коррективы, МРТ делают повторно.

Вред такого повторного исследования не обнаруживается, несмотря на то, что в мире на сегодня сделано миллионы томографий. Это говорит о том, что частое проведение МРТ не вредно.

Магнитное поле высокой мощности не повреждает человеческие ткани. Научные опыты исключают вредность обследования. Ограничивает вероятность повторной томографии теоретическое мнение об отсутствии информации о влиянии электромагнитных волн на генетический аппарат.

Доказать отсутствие отдаленных последствий после прохождения МР-сканирования невозможно. По этой причине обследование беременных женщин не выполняют в первом триместре. Когда надо делать томографию чаще, требуется назначение специалиста.

Врачи лучевой диагностики выработки практические рекомендации относительного того, как часто можно делать томографию позвоночника, головы. Необходимость обследовать спинной и головной мозга повторно возникает не чаще 6 месяцев. Вред МРТ детям не доказан, но относится к обследованию следует осторожно.

Если врач назначает томографию на протяжении более короткого времени, надо делать процедуру. Вероятность вреда при повторном сканировании минимальна. Осложнения появляются после инъекции контрастного препарата. Соли гадолиния редко провоцируют аллергические реакции. Для уменьшения вреда предварительно ставится провокационная проба путем введения небольшого количества вещества.

Высокая точность диагностики важна при верификации опасных заболеваний – инсульта, инфаркта, опухолей. Экстренно делают магнитно-резонансную томографию после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий. Обследование безболезненно, безопасно, но требуется внимательно выбирать показания.

Сколько раз делают магнитно-резонансную томографию

Физические основы ядерно-магнитного резонанса определяют безграничность применения исследования. Отсутствие лучевой нагрузки при сравнении с рентгенографией или компьютерной томографий обуславливает отсутствие негативного воздействия. Теоретическая доказанность исследования отсутствует, поэтому нельзя стопроцентно утверждать, сколько раз безопасно делать магнитно-резонансную томографию. Значительно ограничивает вероятность повторной процедуры присутствие противопоказаний:

  • Наличие ферримагнитных объектов, татуировок с металлическими включениями, имплантов, пулевых фрагментов. Внешнее воздействие магнитным полем способно спровоцировать повреждение органов из-за движения предметов;
  • Беременность в первом триместре;
  • Избыточный вес, превышающий допустимые пределы оборудования;
  • Аллергия на контрастное вещество.

Осторожность надо соблюдать при сканировании детей. Не рекомендуется проходить МРТ чаще одного раза в год при отсутствии других рекомендаций врача. Если надо делать томографию чаще, предварительно проконсультируйтесь! Существуют показания к МРТ суставов , которые нужно соблюдать.

Перед томографией проводят тщательное обследование ребенка на предмет внутренних болезней, способных нарушать качество томограмм, искажать конечные результаты.

Малым детям трудно лежать неподвижно. Сканирование выполняется под наркозом. Исключено частое проведение МРТ из-за опасности наркотических средств. Наркозный сон повышает опасность сканирования.

При описании, как часто можно делать МРТ, упомянем категорию пациентов с психическими заболеваниями. Перед магнитно-резонансной томографией купируется состояние успокаивающих лекарств. Психонейролептики, антидепрессанты имеют серьезные побочные эффекты.

Через сколько времени разрешено проходить повторное МРТ

Повторно проходить МРТ нужно для динамического отслеживания состояния после оперативных вмешательств, контроля лечения онкологии. Малая группа радиологов считает необходимым ограничивать количество любых лучевых методов. По рекомендации лечащего врача надо делать томографию чаще после подтверждения радиологом.

Часто проходить МР-сканирование ребенку нельзя из-за повышения риска «синдрома жертвы диагностики» -- выявление неопасного образования может привести к выполнению операции по требованию родителей или низкой квалификации лечащего врача. Осложнений от хирургического вмешательства бывает больше, чем вред от магнитно-резонансного обследования. По стандартам делать МРТ головного мозга чаще раза в 6 месяцев не рекомендуется.

Большая группа специалистов чаще всего назначают повторное МРТ при малейшей необходимости. Объясняется подход минимизацией рисков в сравнении с другими лучевыми исследованиями (рентген, КТ). Уточнение состояния органа с помощью ядерно-магнитного резонанса не ограничивается по времени (если человек не находится под наркозом). Лимиты устанавливает контрастная методика. Выполнять процедуру повторно можно только при отсутствии осложнений при первичном подходе.

Сканирование проводят так часто, как нужно для подтверждения диагноза или определения лечебной тактики. Частные центры рекомендуют проходить МРТ чаще, чтобы верифицировать мягкотканую патологию вначале развития.

Сложно дать оптимальные рекомендации, как часто надо делать томографи
ю мозга, сердца, почек. Вопрос решается индивидуально. Нельзя выработать обобщенных рекомендаций.

Совершенствование современных технологий уменьшает вероятность осложнений. Высокопольная процедура выполняется быстро, сохраняется высокое качество томограмм. Электромагнитные волны высокой силы активируют много атомов водорода, что обеспечивает возможность отслеживания патологических очагов свыше 0,3 мм диаметром.

Верификация подобных узлов рака позволяет радикально иссечь новообразование с полным выздоровлением человека. Информативность томограмм высока. Сочетание с другими диагностическими способами позволяет правильно установить диагноз.

Насколько вредно часто делать МРТ

Исключается частое проведение МРТ категории больных людей с множественными нозологическими формами. Выведение контраста осуществляется почками. Нельзя делать процедуру людям с почечной недостаточностью, бактериальными инфекциями.

Состояния, при которых томография разрешена через 3-4 года – дисциркуляторные внутримозговые процессы, обструктивная гидроцефалия. Только тяжелые повреждения головы являются показанием к сканированию. Когда угроза жизни пациента превышает вероятность осложнений, процедуру проходят по экстренным показаниям.

По времени рекомендуют делать МРТ суставов чаще после возникновения ишемического инсульта. Серия томограмм, трехмерные модели показывают прогрессирование или восстановление белого вещества. Повторное обследование позволит спрогнозировать последующее течение заболевания. Другими лучевыми методами нельзя диагностировать ишемические состояния.

После удаления новообразования проходить томографию следует трижды в год. С течением времени интервал удлиняется. Если клиническая картина заболевания отсутствует, повторное сканирование выполняют через год. Затем продолжительность увеличивается до раза за 2-3 года.

Устойчивая ремиссия при рассеянном склерозе повторно диагностируется через 6 месяцев. Аналогичный интервал рационален после выявления грыжи межпозвонкового диска, участков демиелинизации, рассеянного склероза. Отсутствие неврологических расстройств на фоне болезни исключает частое прохождение МРТ. Достаточно делать сканирование дважды-трижды за год.

Отказываться от исследования не следует, если рекомендовано врачом лучевой диагностики. Специалисты определяют, сколько раз в год можно делать МРТ, насколько часто проходить обследование, режим, длительность выполнения.

Вопросом о том, как часто и сколько раз в год можно делать МРТ, задаются как пациенты, для которых необходимо динамическое наблюдение, так и сами врачи. Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом исследования, поскольку способна без вреда фиксировать положение в тканях атомов водорода, но не изменять их структуру, состав и свойства, как это делает ионизирующее излучение. Однако, как и при любых вмешательствах, существуют опасности, которые следует принимать во внимание. Эти опасности могут повлиять на пациентов, персонал и других лиц в среде МР-диагностики.

Человеческая популяция подвержена хроническому воздействию естественных и антропогенных источников ионизирующего и неионизирующего излучения. Примером последних являются электрические и магнитные поля. Важными источниками искусственного электромагнитного излучения являются инструментальные диагностические процедуры. С момента добавления магнитно-резонансной томографии к методам диагностических исследований число людей, подвергшихся воздействию электромагнитных полей, резко возросло.

Для получения трехмерных изображений при помощи МР-исследования любой части тела, будь то МРТ брюшной полости или шеи, используется три вида магнитных полей:

  • статические;
  • градиентные;
  • радиочастотные.

Статические поля измеряют протонную плотность, градиентные поля принимают участие в пространственной реконструкции участков фрагментов изображения. Различные степени контрастности основаны на различных магнитных свойствах и физической структуре биологических тканей, а именно плотности расположения атомов водорода.

Влияние МРТ на организм

Есть научные публикации, в которых указано, что генерируемая при процедуре МРТ электромагнитная энергия имеет генотоксический эффект. В некоторых теориях говорится о связи между экспозицией электромагнитных полей и ранним образованием опухолей, однако нет данных, которые могли бы подтвердить такой риск по отношению к здоровью. Ведь даже упомянутый генетический ущерб является обратимым.

Статические поля

Было проведено несколько исследований добровольцев, подвергшихся МР-воздействию. Целью исследования была оценка связи между воздействием статических магнитных полей и здоровьем человека. Изучали подробно изменения деятельности центральной и периферической нервной системы, поведенческие и когнитивные функции, сенсорное восприятие, работу сердца, частоту дыхательных движений, температуру тела.

У некоторых пациентов выявили дозозависимое и временезависимое головокружение и тошноту. Никаких существенных изменений нескольких физиологических параметров (частота сердечных сокращений, артериальное давление, оксигенация крови, температура, частота дыхания) не наблюдалось.

С другой стороны, в научной среде появлялись сообщения о статистически значимом увеличении числа спонтанных абортов у женщин, которые подверглись МР-исследованию во время беременности.

В документе Всемирной организации здравоохранения от 2006 года говорится, что нет никаких доказательств краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных воздействий статических магнитных полей на здоровье человека.

Градиентные магнитные поля

В 2000 году была проанализирована безопасность пациентов при влиянии градиентных полей, связанных с МР-сканированием. Ученые пришли к выводу, что чрезмерная стимуляция сердечной деятельности в современных системах маловероятна, но при достаточных амплитудах происходит возбуждение периферической нервной системы, что может вызвать дискомфорт у пациента. Современные стандарты безопасности, которые были разработаны Международной электротехнической комиссией, указывают, что нижний порог сердечной стимуляции в значительной степени превышает значение, возникающее под воздействием градиентных полей. Именно потому вероятность фибрилляции желудочков при МРТ крайне мала.

Радиочастотные поля

В 2000 году в масштабном обзоре были обобщены физиологические изменения зрительных, слуховых, эндокринных, нервных, сердечно-сосудистых, иммунных, репродуктивных функций, которые связывали с радиочастотными воздействиями во время МР-процедур. Считается, что взаимодействие между радиочастотными полями и биологическими тканями может быть небезопасным для пациентов. Большинство зарегистрированных несчастных случаев - это ожоги.

В то же время считают, что МРТ-аппарат, генерирующий радиочастотное поле, вряд ли будет генотоксичным, но на сегодняшний день не существует исследований для оценки возможных долгосрочных последствий воздействия МР-полей на здоровье человека.

Опасности МРТ

Основным признанным риском, связанным с МР-исследованием, является наличие в электромагнитном поле ферромагнитных устройств, включая биомедицинские имплантаты. Самое серьезное происшествие, связанное с наличием такого устройства, было описано в 2005 году. Оно произошло с 6-летним мальчиком, который умер после МРТ, когда мощное магнитное поле машины дернуло металлический кислородный баллон по комнате, разбив голову ребенка. Другие несчастные случаи связаны с термическими повреждениями, которые обычно возникают, когда кожа исследуемого находится в контакте с датчиком или кабелем контроля.

МРТ все чаще применяется для оценки состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Потенциальные опасности связаны с наличием вживленных в организм металлических устройств и имплантатов, таких, как протезы сердечных клапанов, стенты коронарных артерий, трансплантаты стенок аорты, кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы. В магнитном поле может возникать движение, смещение этих устройств, что приводит к повреждению или дисфункции близлежащих тканей, т.е. сердечной мышцы и сосудов. Сами устройства также могут быть повреждены.

Следует помнить, что детям также можно делать МРТ, если это необходимо. В случае слишком маленького возраста или невозможности находиться в самом аппарате в недвижимом состоянии рекомендуется использовать легкую седацию (применение снотворных препаратов). Такая же седация может применяться по отношению к взрослому пациенту с клаустрофобией.

Если есть необходимость делать МРТ с контрастом, переживать не стоит: побочные эффекты или реакции в этих случаях встречаются редко. Гадолиниевый контраст, который используют в МР-диагностике, считается безопасным. Наиболее частые побочные реакции, если уже они возникают, не несут опасности для здоровья. Они связаны с повышенной индивидуальной чувствительностью к контрастному веществу. В их число входит головная боль, тошнота, слабость, кратковременное головокружение после инъекции. Реже, примерно у 1 из 1000 пациентов, возникает зудящая кожная сыпь через несколько минут после инъекции. По-видимому, это связано со слабо выраженной аллергией. Эта сыпь уходит самостоятельно в течение часа, однако изредка может быть предупреждающим признаком более серьезной аллергической реакции.

Были зафиксированы и серьезные аллергические (анафилактические) реакции на контрастное вещество с гадолинием, но считается, что они чрезвычайно редки. Эти тяжелые реакции наблюдаются примерно у 1 из 10 000 человек. Они, как правило, хорошо купируются стандартной медикаментозной терапией, подобной той, которая применяется при других аллергических реакциях. Все радиологические учреждения, в которых проводится МРТ-исследование с контрастом, обеспечены набором лекарств, необходимых для лечения этих реакций.

Нефрогенный системный фиброз является редким осложнением, приводящим к утолщению кожи и повреждению внутренних органов. Это происходит при применении некоторых контрастных препаратов на основе гадолиния у малого числа пациентов с ранее существовавшей дисфункцией почек. Считается, что даже у больных с терминальной стадией хронической болезни почек риск развития нефрогенного системного фиброза после однократной инъекции контрастного агента значительно ниже 1 из 100 инъекций. У пациентов с нормальной функцией почек большая часть вводимого контраста (более 90%) выделяется с мочой в течение 24 часов.

Ответ один: так часто, как это требуется врачу, который занимается ведением пациента. Сама частота зависит от вида патологии, за которой необходимо наблюдение.

Например, неврологи используют для динамического наблюдения за пациентами с рассеянным склерозом МРТ головы и некоторых отделов позвоночника, чтоб визуализировать головной и спинной мозг. Для вторичной профилактики осложнений и для контроля за заболеванием достаточно анализировать МР-данные 1 раз в 1 или 2 года.

В принципе, каких-либо ограничений на частоту процедур нет. Сравнительная безопасность данного диагностического метода, тем не менее, не дает оснований проводить исследование слишком часто.