Для чего полезно пить красное вареное вино. Красное вино и его полезные свойства. Отвар от сахарного диабета

Клонидин - это кристаллический порошок белого цвета, хорошо растворяющийся в воде. В фармакологии его используют в качестве гипотензивного средства, торговые наименования которого хорошо нам известны. Это "Клофелин", "Хлофазолин", "Гипозин" и "Клонилон". Что такое "Клофелин" - об этом и пойдет речь в данной статье.

Мы обсудим инструкцию по применению препарата, спектр его действия, а также отзывы врачей и пациентов.

Немного о действующем веществе

Если сказать коротко, что такое клофелин, то это - гидрохлорид клонидина. В медицине данное вещество представляет собой синтетический препарат, обладающим довольно широким спектром действия. О них мы поговорим позже.

Впервые человечество узнало, что такое клофелин, в 1960-х, когда был открыт клонидин. Основное предназначение этого вещества в те времена считалось помощь при насморке. Однако немного позднее были выявлены его новые способности, позволяющие снижать артериальное давление. С тех пор популярность препарата стала всемирной. Его изготавливали и употребляли как в Советском Союзе, так и за рубежом.

Сейчас о том, что такое "Клофелин", также знают многие. Его назначают не только при повышенном давлении, но и при заболеваниях глаз, а также сильных болевых ощущениях.

Немного о химических свойствах

Благодаря чему достигается такое действие на человека? Клофелин является агонистом, то есть химическим соединением, оказывающим влияние на рецепторы при их общем взаимодействии. Вещество способно проникнуть через физиологический барьер между центральной нервной системой и кровеносной, тем самым оказывая влияние на гипоталамус (небольшой отдел человеческого мозга).

Из-за своего химического состава вещество начинает действовать менее чем через час после приема, а уже через полтора часа полностью проникает в кровь. Продолжительность его функционирования - от шести до десяти часов. После этого препарат метаболизируется в печени и выводится через почки в течении суток.

Что можно узнать о препарате "Клофелин" из инструкции по применению?

При каких недугах применяют?

Согласно инструкции, "Клофелин" назначается при таких заболеваниях, как гипертензия и гипертонический криз, глаукома и внутриглазное давление, некоторых нервных или психологических недугах.

Также действие "Клофелина" обеспечивает уменьшение симптомов абстинентного синдрома в качестве комплексной терапии при наркотической или алкогольной зависимости.

Положительный эффект от употребления препарата

Согласно инструкции, "Клофелин" оказывает влияние на нервные окончания в головном мозге, а также может повлиять на другие жизненно важные органы:

Сердце. Понижает частоту сокращение центральной мышцы.
Сосуды. Увеличивает сопротивляемость кровеносный артерий.
Центральная нервная система. Успокоительное средство, иногда способствует сонливости и понижению температуры тела.
Почки. Улучшение циркуляции крови вокруг органа.
Глаза. Снижение давления внутриглазных яблок.
Обезболивающее. Может использоваться при эпидуральной анестезии или в качестве болеутоляющего при онкозаболеваниях.

Итак, мы разобрали, что такое "Клофелин", и каков у него спектр действия на человеческий организм. Существуют ли противопоказания к данному препарату? Конечно, об этом поговорим ниже.

Когда нельзя использовать?

Согласно инструкции по применению, средство имеет ряд категорических противопоказаний. К ним относят:

Беременность. О некоторых тонкостях данного положения чуть позже.
Период кормления грудью.
Возраст до пятнадцати лет.
Пониженное давление.
Атеросклероз.
Осложнения после инфаркта миокарда.
Нарушение сердечного ритма.
Сильная депрессия.
Работа, в процессе которой необходима усиленная концентрация внимания и быстрота реакции.

Также необходимо очень внимательно принимать "Клофелин" тем, кто входит в группу риска - это пожилые пациенты или люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Дело в том, что в некоторых случаях препарат может спровоцировать такие сложные состояния, как инсульт и инфаркт миокарда.

Применение в период беременности

Вынашивание ребенка - это одно из главных противопоказаний препарата. Однако бывают ситуации, когда прием "Клофелина" может быть оправдан. Это относится к третьему триместру, когда у будущей мамы могут развиваться такие серьезные заболевания, как почечная недостаточность и гипертонический криз.

Возможно, в таких случаях лечащий врач посчитает, что польза для женского организма от применения препарата превышает возможный вред для плода. В таком случае может быть назначено средство в минимальных дозах, по индивидуальному графику приема и под строгим надзором специалиста.

Обращая внимание на все вышесказанное, становится понятно, почему препарат отпускают в аптеках только по рецепту. "Клофелин" можно приобрести строго по письменному разрешению врача.

Алкоголь и клонидин

Как гласит инструкция по применению препарата, его ни в коем случае нельзя употреблять вместе со спиртными напитками. Почему так? Потому что сочетание алкоголя и клонидина в несколько раз усиливает эффект, производимый обоими веществами. То есть возможны проявления тяжелейшего опьянения, потери сознания и координации, понижения сердцебиения и артериального давления до минимальных показателей. Это может привести к реальной остановке сердца и летальному исходу.

Очень важно помнить, что присутствие подобных симптомов часто не зависят от количества принятого спиртного. Это означает: если было выпито даже два глотка, то нет гарантии, что все обойдется минимальными побочными реакциями.

Во время лечения "Клофелином" следует полностью отказаться от алкогольных напитков.

Какие еще могут наблюдаться побочные эффекты в процессе приема препарата?

Негативные последствия

Согласно отзывам, "Клофелин" может спровоцировать проявления таких нежелательных симптомов, как:

ощущение сухости во рту;
утомляемость;
постоянное желание спать;
затрудненное опорожнение кишечника;
синдром интоксикации в виде тошноты и рвоты;
понижение сердцебиения;
головные боли или головокружения;
сексуальные дисфункции;
избыточный вес;
кошмары во время сна;
обмороки и потеря сознания.

Не обязательно, что если у вас присутствуют некоторые из описанных выше симптомов, то необходимо сразу же отменить препарат. Чаще всего, такие неприятные ощущения проходят через два-три дня после начала лечения, при строгом соблюдении всех рекомендаций врача.

Как же необходимо принимать препарат, чтобы минимизировать все побочные проявления? Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте узнаем, в каких формах выпускается препарат "Клофелин".

Форма выпуска

В аптеках данное вещество можно приобрести в нескольких видах:

Таблетки "Клофелин" по 0,15 или 0,75 мг действующего компонента клонидина.
Ампулы, используемые для разного вида инъекций.
Раствор в виде капель.

График приема и дозировка

Конечно, все индивидуально и должно корректироваться только специалистом, однако есть общие рекомендации по употреблению препарата, которые мы рассмотрим ниже.

Прежде всего - таблетированное средство. Его можно принимать независимо от еды один-четыре раза в сутки. Начальная разовая доза "Клофелина" - 0,075 миллиграммов. Если этого недостаточно, можно увеличить дозировку в два, а то и в три раза, но делать это необходимо постепенно и только под наблюдением лечащего врача. Пациентам худощавого телосложения дозировка уменьшается.

Хотя иногда возможно разовое использование препарата (например, для быстрого снижения артериального давления), все же лечение "Клофелином" подразумевает длительную медикаментозную терапию, которая своей продолжительностью может достигать нескольких лет.

Введение лекарственного средства внутривенно или внутримышечно подразумевает разовое использование одной ампулы несколько раз в сутки (по предписанию врача). Если инъекцию делают в вену, то препарат следует развести с физраствором.

Вводить вещество следует очень медленно, внимательно наблюдая за самочувствием пациента (частотой сердцебиения, дыханием, цветом кожных покровов). Если наблюдаются ускоренный или замедленный пульс, сбивчивое дыхание, бледность, то введение препарата следует моментально прекратить.

К слову, эффект от инъекций наступает почти моментально - в течении нескольких минут должно понизиться артериальное давление.

Также необходимо знать, что проведение любых манипуляций с "Клофелином" в виде инъекций лучше всего предоставить медицинскому персоналу и производить их в стационаре или в условиях поликлиники.

Кроме того, стоит упомянуть, что резко прерывать или бросать лечение нельзя. Лечащий врач должен предписать определенную схему, по которой можно постепенно свести на нет прием препарата.

В отношении глазных капель, то график приема и дозировку также устанавливает специалист. Обычно курс лечения охватывает период в один-полтора года (это при условии отсутствия побочных эффектов и наличии ожидаемого результата).

Если же в виде раствора для закапывания глаз "Клофелин" не оправдал себя, то лечащий врач может выписать иное лекарственное средство

Симптомы передозировки

Ниже перечислены симптомы по мере их тяжести:

обильное потовыделение;
ощущение сухости слизистых глаз, рта;
резкое недомогание в виде упадка сил;
сильное понижение пульса;
потеря пространственной ориентации;
снижение реакции;
замедленная речь;
галлюциногенные видения;
потеря памяти;
судороги;
состояние оцепенение;
кислородное голодание головного мозга;
сильное понижение артериального давления;
перебои дыхания, вплоть до его остановки;
угнетение дыхательной и сердечно-сосудистой систем, приводящее к летальному исходу.

Чтобы вернуть человека к жизни, понадобится серьезная интенсивная терапия, суть которой будет заключаться в купировании интоксикационных проявлений, выведении токсических соединений из организма и поддержании сердечной и дыхательной деятельности.

Аналоги "Клофелина"

К данным препаратам относят:

"Хлофазолин".
"Гемитон".
"Катапресан".
"Клонидина гидрохлорид".

Стоимость

Цена лекарства, которая очень интересует многих покупателей, невелика. Его стоимость варьируется от тридцати до сорока рублей за упаковку в пятьдесят таблеток или десять ампул.

Реальные отзывы

Многие пациенты, страдающие гипертонией или глаукомой, хвалят "Клофелин". Особенно он быстро помогает при высоком давлении. Некоторые годами принимают данное средство, так как только оно спасает при хронической артериальной гипертензии.

С другой стороны, многие пациенты отмечают побочные эффекты, связанные с приемом препарата. Прежде всего, это сухость во рту, вялость и сонливость. С другой стороны, как заверяют многие потребители, подобные симптомы быстро проходят.

И все же существуют мнения, что клофелин - очень серьезное и опасное действующее вещество, его тяжело отменить самостоятельно (то есть перестать употреблять). Как отмечают пациенты, важно строго следовать инструкции по применению и осуществлять отмену препарата только под надзором лечащего врача.

Вместо послесловия

"Клофелин" - невероятно эффективный препарат, благотворно действующий при повышенном давлении и глаукоме. Также его иногда используют в качестве обезболивающего и седативного средства.

В данной статье мы ознакомились с побочными эффектами и противопоказаниями препарата, а также с отзывами пациентов, употребляющих "Клофелин" на протяжении длительного периода времени.

Клофелин – инструкция по применению препарата описывает фармакологические особенности препарата, рекомендованные дозировки приема. Стоит помнить, что только врач может определять необходимую дозировку с учетом особенностей каждого пациента. Это действенный гипотензивный препарат синтетического происхождения. Применяется для лечения артериальной гипертензии, гипертонического кризиса, редкие перепады давления, повышение внутриглазного давления.

Медицинский препарат Клофелин оказывает:

Гипотензивное действие – понижает артериальное давление, при внутривенной инъекции оказывает моментальное действие даже при незначительной дозировке.
Седативное действие – угнетает ЦНС, оказывает снотворное влияние на организм.
Анальгезирующее действие – обезболивает.

Иногда введение Клофелина сопровождается увеличением артериального давления на некоторое время.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Клофелин выпускается:

В виде таблеток. Действующее вещество – клофелин (клонидина гидрохлорид) 0,15 мг или 0,075 мг. Дополнительные вещества: лактозы моногидрат, стеариновая кислота, картофельный или кукурузный крахмал.
Раствор в ампулах для внутривенных, внутримышечных инъекций (смешивают с физиологическим раствором для внутривенного применения) по 0,1%, 0,25% и 0,5% активного вещества клофелин, по 1 мл в ампуле.
Раствор в виде глазных капель 0,125% активного вещества клофелин, в тюбике с капельницей.

Фармакодинамика

Гипотензивный препарат, воздействующий на уровне нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса.

Прием действующего вещества клонидина понижает ЧСС, верхнее и нижнее давление, сопротивляемость стенок сосудов. Регулярные прием препарата способствует уменьшению идиопатической кардиомиопатии и нормализует функциональность левого желудочка. Проявляет успокаивающее и анальгезирующее воздействие. Снижает давление внутри глаза, уменьшает выделение слезной жидкости и улучшает ее отток.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Фармакокинетика

Антигипертензивное действие проявляется в течении получаса-часа после применения Клофелина. Достигает максимального действия уже через два-четыре часа и продолжается пять-двенадцать часов. Имеет хорошую всасываемость в ЖКТ независимо от его применения до или после еды. Граничное содержание в крови через полтора-два часа после приема.

Расщепляется печенью и выводится с мочой около половины принятой дозы медпрепарата. Период полувыведения — 2-16 часов, в случае дисфункции почек — максимум до 41 часа. Имеет свойство проникать в грудное молоко. Половина медпрепарата выводится с мочой, около 20% с калом.

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Противопоказания

Применение Клофелина в период беременности и лактации.

Прием Клофелина противопоказан в период беременности. Исключением может быть использование препарата: в третьем триместре беременности, для женщин, находящихся в группе повышенного риска формирования позднего токсикоза, заболеваний почек, которые возникают из-за гипертонии.

Применение Клофелина возможно лишь когда потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка. Назначаются минимальные дозы препарата в комплексе с другими лекарствами.

Клофелин детям

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска, препарат Клофелин имеет разные способы применения и дозировку. Только доктор может определить форму применения и дозировку лекарственного препарата зависимо от индивидуальных особенностей пациента, его состояния здоровья, степени запущенности заболевания.

В виде таблеток Клофелин принимается перорально, в цельном виде, не разжевывая, обязательно запить небольшим количеством воды. Рекомендуется принимать медпрепарат во время либо после приема пищи. Курс лечения начинается с небольших доз – назначается по 0,075 мг в два-три приема.

В случае, когда антигипертензивный эффект оказался неэффективным, дозировку увеличивают в несколько этапов: раз в два дня увеличивается на 0,0375 мг и в конечном итоге составляет 0,15 мг. Людям в возрасте, у которых наблюдается склероз сосудов мозга, начальную дозировку назначают 0,0375 мг. Максимальная дневная доза выходит 0,3 – 0,45 мг, в редких случаях 1,2 – 1,5 мг.

Детям старше 15 лет и весом не меньше 45 кг применяют 0,15 мг действующего вещества 2-3 раза в день. Максимальная лечебная доза, до которой может быть повышена дозировка препарата выходит 0,01-0,02 мг/кг за 3 приема в день.

В виде ампул Клофелин применяется внутримышечным, подкожным либо внутривенным способом.

Для лечения гипертонического кризиса – внутримышечно, подкожно либо внутривенно назначают по 0,5 – 1,5 мл 0,01% раствора. В случаях недостаточно выраженного антигипертензивного эффекта назначаются инъекции 3-4 раза в сутки. Для внутривенной инъекции 0,5-1,5 мл 0,01% раствора смешивают в 10-20 мл физиологического раствора и постепенно вводят на протяжении 5 минут.

В виде глазных капель Клофелин капают в конъюнктивальный мешок 1-2 капли препарата до 4 раз в день. Курс лечения начинают с раствора в 0,25%, для достижения максимального антигипертензивного эффекта назначают раствор в 0,5%. При возникновении побочных реакций уменьшают дозировку до раствора в 0,125%.

Лекарственный препарат Клофелин назначают при:

Лечении гипертонических заболеваний разных форм, гипертонического кризиса.
Одноразовое используют при скачке давления (минимальная доза).
В офтальмологии применяют в виде глазных капель для лечения глаукомы и других изменений в глазном давлении.
При алкогольной и наркотической зависимости (дополнительное средство в составе общей терапии).

Побочные действия

Клофелин может оказывать на организм человека следующие побочные эффекты:

Передозировка

Использование препарата Клофелин в дозах, превышающих максимально возможную, также в случае присутствия противопоказаний может оказать негативное влияние на организм человека:

Резкое понижение давления.
Кома, сопор, оглушение.
Ухудшение AV-проводимости.
Инсульт.
Инфаркт миокарда.
Брадикардия.

Заметив проявления этих признаков, необходимо оказать больному неотложную помощь: при выраженном угнетении ЦНС: внутривенная инъекция Налоксона 2-4 мг. Также может применяться Толазолин (как нестандартное средство) – внутривенная инъекция 1 мг либо пероральный прием в виде таблеток дозировкой 50 мг. Это нейтрализует 0,6 мг клонидина.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Клофелин в совокупном использовании с другими лекарственными препаратами может как увеличить их эффективность, так и угнетать их воздействие на организм, либо оказывать побочный эффект.

Люди, принимающие β-адреноблокаторы при отмене приема Клофелина, наблюдают резкие скачки артериального давления.
Единовременное использование Клофелина и противозачаточных средств гормонального типа может повысить седативный эффект клонидина.
Трициклики: одновременный прием понижает гипотензивный эффект Клофелина.
Клонидин: одновременный прием повышает продолжительность воздействия векурония.
: единовременное использование может послужить причиной блокады сердца у людей, страдающих артериальной гипертензией.
Празозин: одновременный прием может изменить антигипертензивное действие Клофелина.
Пропранолол, : параллельное применение может оказывать седативное воздействие, появление сухости во рту.
Циклоспорин: параллельное применение может увеличить содержание циклоспорина в крови.
Инсулин: при параллельном использовании может повысить уровень глюкозы в крови.

Особые указания

Требуется соблюдать осторожность в применении Клофелина в случаях, когда недавно случился инфаркт миокарда, в случае дисфункции почек.
Необходимо следовать четкой инструкции по применению, назначенною дозировке, которые может определить индивидуально для каждого пациента только доктор.
Не рекомендуется пропускать прием препарата, самостоятельно изменять дозировку.
Отмена препарата может иметь осложнения: тошнота, скачки АД, боли в голове, гипертонический кризис. Следует соблюдать составленный доктором график отмены препарата.

Условия хранения и отпуска

Отпускается по рецепту врача.

Хранить в темном месте при комнатной температуре. Не допускать попадания в руки детям.

Срок годности:

В виде таблеток – 4 года.
В виде ампул – 3 года.
В виде глазных капель – 2 годы.

Аналоги

В соответствии с действующим веществом, Клофелин имеет такие аналоги:

Клофелин-Дарница.

Клонидина гидрохлорид

Цена

Стоимость препарата Клофелин варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, производителя.

Клофелин - это гипотензивное медицинское средство, применяемое для снижения артериального и глазного давления, как успокоительный препарат. Применяется при лечении гипертонического криза, ранней стадии глаукомы, послеродовой артериальной гипертензии, абстинентного синдрома у алкоголиков. Активное вещество - клонидин, аналоги - Барклид, Катапресан, Апо-Клонидин, Хлофазолин. Лекарство отпускается строго по рецепту врача, поскольку при неправильном применении вызывает опасные побочные эффекты.

Криминальное прошлое

В 90-е годы слово"клофелин" у многих ассоциировалось исключительно с криминальным миром. В сводках новостей этот медицинский препарат фигурировал как средство, при помощи которого преступники усыпляли жертву, выбранную для ограбления. В то время существовала отдельная группа женщин-проституток, ставшая известной как"клофелинщицы". Главным орудием их преступлений стал клофелин: его добавляли в спиртной напиток клиента и тот через несколько минут крепко засыпал.

У клиента забирали ценные вещи, деньги, документы и оставляли спящим, не заботясь о его дальнейшей судьбе. Никто не задумывался о том, что алкогольно-клофелиновый коктейль - это не просто сильнодействующее снотворное, а опасный яд, после приема которого человек может вообще не проснуться. Во многих случаях так и случалось: жертва впадала в глубокий наркотический сон, который переходил в кому, и умирала от удушья или сердечной недостаточности.

В настоящее время клофелин непросто приобрести, поэтому в преступной среде он не пользуется прежней популярностью.

Как действует сочетание клофелина с алкоголем?

Спиртное в сочетании с клофелином - опасная для жизни смесь, употребление которой способно привести к смерти. Препарат в составе алкогольного напитка не имеет вкуса и запаха, его невозможно обнаружить. Выпивая такую смесь, человек быстро пьянеет, перестает ориентироваться в пространстве, теряет координацию движений, ощущение реальности. Затем он впадает в глубокий сон, выйдя из которого испытывает временную амнезию и не может воссоздать произошедшие события.

Люди с нарушением сердечного ритма, гипотонией, сахарным диабетом, неврологическими расстройствами, заболеваниями сосудов даже от небольшой дозы клофелина в спиртном могут умереть во сне от удушья или остановки сердца. Смертельная доза для взрослого здорового человека - 0,1 мг/кг массы тела.

Применение в медицинских целях

В медицине алкогольно-клофелиновый раствор применяется для лечения абстинентного синдрома у алкоголиков, вышедших из запоя. Препарат действует на организм больного как психотропное вещество: успокаивает нервную систему, облегчает симптомы ломки, устраняет расстройства сна.

Такое лечение проводят строго по показаниям, под постоянным контролем врача в специализированном учреждении.

Первая помощь при отравлении

Чтобы помочь пострадавшему, его нужно сначала разбудить. Насколько быстро удастся это сделать, зависит от количества вещества, попавшего в организм. Если разбудить не удается даже с применением нашатырного спирта, возможно, наркотический сон перешел в кому. В таком случае нужно срочно вызывать скорую, поскольку чем дольше препарат оказывает действие на человека, тем серьезнее последствия.

Проснувшемуся человеку, отравленному клофелином, до приезда бригады скорой помощи необходимо оказать первую помощь. Самостоятельно можно сделать следующее:

1. Сделать промывание желудка. Пострадавшему дают выпить 2 литра жидкости (чистой воды, раствора соды, настоя ромашки) и вызывают рвоту, надавливая на корень языка.
2. Вывести ядовитые вещества из организма с помощью сорбентов (Полисорб, Атоксил, активированный уголь).
3. Для восстановления ритма сердца и предотвращения сердечной недостаточности дают Атропин.

После оказания первой помощи пострадавшего должен осмотреть врач. Если давление упало до критических отметок, необходимо внутривенное введение солевых растворов магния, калия, натрия, кальция. Не стоит пренебрегать консультацией специалиста, даже если состояние кажется удовлетворительным. Последствия отравления клофелином бывают непредсказуемыми, нужна консультация невролога, терапевта и кардиолога.

Под гипертоническим кризом обычно понимают состояние с внезапным повышением АД, которое может представлять угрозу жизни или здоровью больного. Принято считать, что при гипертоническом кризе диастолическое АД превышает 120–130 мм рт. ст. Наибольшую тревогу у врача вызывают гипертонические кризы, осложнившиеся развитием гипертонической энцефалопатии, эклампсии, кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт), субарахноидального кровоизлияния, расслаивающей аневризмы аорты, острой левожелудочковой недостаточности, острого инфаркта миокарда.

Возникновение гипертонических кризов прежде всего свидетельствует, что в лечении больного имеются дефекты, не все особенности заболевания учтены врачом или сам пациент нарушает режим приема лекарств (внезапная отмена, самопроизвольное уменьшение дозы и т.п.).

Наиболее часто гипертонические кризы развиваются при внезапном прекращении приема клофелина (клонидина) и b -адреноблокаторов. Нередко гипертонический криз развивается через 1–2 дня после алкогольных эксцессов (особенно часто у мужчин), и употребления богатой повареной солью диеты. Гипертонический криз может быть спровоцирован сильным психоэмоциональным стрессом, интенсивной и непривычной физической нагрузкой, резким изменением погоды и т. д.

В амбулаторных условиях для купирования легкого гипертонического криза с успехом может быть использован сублингвальный прием клофелина (0,075–0,15–0,3 мг) или короткодейстующей формы нифедипина (10–20–40 мг), или каптоприла (50–100 мг). Гипотензивное действие первого и второго препаратов наступает через 15–20 мин, последнего – через 30–60 мин. Для закрепления полученного эффекта внутрь пролонгированный препарат, выбранный с учетом показаний и противопоказаний, а также клинической ситуации.

При более тяжелых и особенно при осложненных кризах указанные меры часто оказываются недостаточными. В этих случаях требуется немедленное снижение АД, чтобы предотвратить или уменьшить степень повреждения органов-мишеней. Снижать АД необходимо в течение 1–2 ч (не обязательно до нормального уровня!), для чего обычно используется внутривенное введение лекарственных препаратов.

Терапия больных с осложненными гипертоническими кризами, должна обязательно проводиться в условиях палат интенсивной терапии с мониторным контролем показателей гемодинамики.

При выборе лекарственного препарата следует учитывать особенности его фармакологического действия, а главное, клинические проявления гипертонического криза. Так, при угрозе кровоизлияния в мозг полезным может оказаться внутривенное вливание 10–20 мл 0,5 % раствора дибазола . Однако даже в больших дозах дибазол не может рассматриваться как ведущее средство лечения гипертонического криза, т. к. его гипотензивное действие во многих случаях явно недостаточно. Он оказывает прежде всего спазмолитическое действие. Для устранения судорог, достижения легкого седативного эффекта, снижения внутричерепной гипертензии показано внутривенное медленное введение 10 мл 25 % раствора сульфата магния .

Несомненно более эффективны при купировании тяжелого гипертонического криза следующие препараты.

Клофелин внутривенно медленно 1–2 мл 0,01 % раствора в 10–20 мл физиологического раствора. Начинает действовать через 3–6 мин, максимальный эффект наступает через 10–20 мин, гипотензия длится 2–8 ч.

Пентамин (ганглиоблокатор) – внутривенно медленно под контролем АД 0,5–1,0 мл 5 % раствора. Начинает действовать через 3–5 мин, максимальный эффект наступает через 10–30 мин, гипотензивный эффект длится 3–4 ч. Показан при чрезвычайной артериальной гипертензии, осложненной отеком легких.

При неэффективности терапии используется управляемая гипотония с введением нитропруссида натрия внутривенно капельно.

Клофелин: инструкция по применению

Применение Клофелина

Клофелин – это эффективный гипотензивный препарат, который используют при лечении гипертонических кризов, глаукомы, периодических подъемов артериального давления. Препарат также оказывает седативное и анальгезирующее действие. Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций и в форме капель для глаз. Клофелин применяют также при наркотической и алкогольной абстиненции для уменьшения чувства страха и других расстройств. Препарат отпускается строго по рецепту, так как в сочетании с некоторыми лекарственными средствами и спиртными напитками может вызвать очень сильные побочные действия вплоть до летального исхода.

Дозировка Клофелина

Инструкция указывает, что препарат можно использовать в виде инсталляций в глаза (капать глаза), внутрь в форме таблеток, и подкожно, внутривенно и внутримышечно в виде уколов. Дозировка Клофелина подбирается индивидуально. В зависимости от заболевания суточная доза лекарства составляет от 0,3 мг до 1,5 мг. При гипертонической болезни обычно назначают прием таблеток 2-4 раза в день по 0,075 мг независимо от еды. При неэффективности лечения дозировку можно постепенно увеличивать, каждые пару дней до 0,15-0,3 мг трижды в день. Продолжительность лечения составляет от нескольких недель до 1 года и даже больше. При внутривенном введении Клофелин вводят 3-5 минут, а эффект проявляется уже через несколько минут. При глаукоме закапывают глаза специальным раствором не более 4 раз в день.

Клофелин с алкоголем

Клофелин с алкоголем – выражение, которое знают все. У многих оно ассоциируется с криминальными преступлениями, так как это сочетание способно вывести человека из сознательного состояния. Выпив бокал спиртного напитка смешанного с клофелином, человек в считанные минуты сильно пьянеет, теряет ориентацию, координацию и осознание реальности. Эта процедура заканчивается глубоким, почти наркотическим сном, после которого вспомнить что-то невозможно. При превышении дозировки препарат, да еще вместе с алкоголем, быстро снижает частоту сердцебиения, понижает артериальное давление и оказывает мгновенный снотворный эффект. Однако в некоторых случаях под контролем врачей сочетание алкоголя и клофелина лечит. Таким образом, снимают абстинентный синдром у хронических алкоголиков (успокаивает нервную систему, нормализует сон, облегчает ломку).

Клофелин

Клофелин (Сlophelin, Клофелін)

Действующее вещество:

клонидина гидрохлорид.

Фармакологическое действие:

Клофелинотносится к гипотензивным средствам. Понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и передачу импульсов к сосудам и сердцу в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Стимулирует центральные a2-адренорецепторы.Гипотензивное действие происходит вследствие снижения ОПСС, уменьшение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Клофелиноказывает седативный эффект. Ослабляет соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции, уменьшает выраженность сердечно-сосудистых расстройств и чувство страха, оказывает умеренное анальгезирующее действие.

При длительном применении происходит задержка жидкости в организме.

Продолжительность действия составляет 6-12 часов. Наивысшая эффективность достигается через 2-4 часа и держится до 5 часов.

Показания к применению:

Клофелин показан при артериальной гипертензии. гипертоническом кризе. абстинентном синдроме при опиоидной зависимости (в комплексном лечении).

Способ применения:

Принимают внутрь, независимо от еды. Дозы подбираются индивидуально. Постепенно, в течение 1-2 недель, проводят отмену препарата.

При артериальной гипертензии Клофелин принимают 2-3 раза в сутки. Начальная доза обычно составляет 0,075 мг. Каждые 1-2 дня при необходимости дозу препарата постепенно увеличивают до 1-2 таблеток 3 раза в сутки. Разовые дозы клонидина, превышающих 0,3 мг, можно назначать только в исключительных случаях и, желательно, в условиях стационара. Эффективная терапевтическая доза составляет 0,15 мг (1 таблетка). Прием осуществляется 2-3 раза в сутки. Наивысшая суточная доза составляет 6 таблеток (0,9 мг).

Если эффективность препарата в высоких дозах мала, лечение дополняют салуретиками или другими гипотензивными средствами (кроме нифедипина).

Пожилым пациентам, особенно при проявлениях цереброваскулярной болезни, рекомендована начальная доза 0,0375 мг 2-3 раза в сутки.

При гипертоническом кризе, в случае отсутствии выраженной сухости во рту, назначают 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) сублингвально.

При абстинентном синдроме Клофелин принимают только в условиях стационара, держа под контролем артериальное давление и частоту пульса. Припарат принимают в течение 5-7 дней по 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) 3 раза в сутки. Интервал между приемами — 6-8 часов. При появлении побочных эффектов дозу в течение 2-3 дней постепенно снижают, после чего, в случае необходимости, препарат отменяют.

Побочные действия:

Со стороны крови и лимфатической системы: повышение уровня глюкозы в крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, временные состояния спутанности сознания, парестезии. галлюцинации, тремор. повышенная утомляемость, сонливость, слабость, замедление скорости психомоторных реакций, нервозность, тревожность, головокружение, депрессия, кошмарные или яркие сновидения, анорексия. Сердечно-сосудистой система может выдать брадикардию, отеки. ортостатическую гипотензию, синдром Рейно, AV блокаду.

Со стороны органов зрения: уменьшение секреции слезных желез.

Со стороны органа слуха: боль в околоушной железе.

Органы дыхания, грудной клетки и средостения могут отреагировать заложенностью носа, нарушением дыхания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, запор. рвота, снижение желудочной секреции.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд. кожная сыпь, алопеция. очень редко при сублингвальные применении (при гипертоническом кризе) — отек слизистых оболочек.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания, задержка жидкости, увеличение массы тела в связи с задержкой воды и натрия в организме.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушение половой функции, потенции снижение и либидо, гинекомастия у мужчин.

Противопоказания:

Клофелинпротивопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, облитерирующем заболевании периферических артерий, синусовой брадикардии, синдроме слабости синусового узла, нарушении AV-проводимости, кардиогенном шоке, одновременном применении этанола или трициклических антидепрессантов, депрессивных состояниях, нарушении функции почек, недавнем инфаркте миокарда. ишемической болезни сердца. тяжелых нарушениях периферического кровообращения.

Беременность:

При беременности препарат противопоказан. В случае необходимости применения препарата Клофелинкормление грудью необхлдимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Возможно взаимное усиление депримируючого влияния на центральную нервную систему и развитие депрессивных расстройств при совместном применении с препаратами, угнетающими ЦНС. Фенфлурамин, диуретики, антигистаминные средства, вазодилататоры повышают, а трициклические антидепрессанты, анорексигенные, симпатомиметические, НПВП и нифедипин ослабляют гипотензивный эффект клонидина.

Сердечные гликозиды и b-адреноблокаторы при совместном применении повышают риск развития брадикардии и AV блокады, а также способствуют более выраженному повышению АД при резкой отмене клонидина.

Седативное действие, сухость во рту и аддитивный гипотензивный эффект развивается при одновременном применении с атенололом, пропранололом. У пациентов с болезнью Паркинсона клонидин может снижать эффективность пирибедила и леводопы. Снижая секреции инсулина, клонидин может повышать концентрацию циклоспорина, а также концентрацию глюкозы в крови, что нужно учитывать при одновременном применении с инсулином.

Вместе с a-адреноблокаторами не назначать!

Передозировка:

Симптомы: неукротимая рвота, вялость, сонливость, миоз (выраженное сужение зрачков), ксеростомия, гипотермия, угнетение дыхания, коллапс, нарушения сознания, брадикардия, снижение или повышение артериального давления (особенно у детей), расширение комплекса QRS, возможны замедления атриовентрикулярной проводимости и синдром ранней реполяризации.

Лечение: проводится симптоматическая терапия (при выраженной депрессии ЦНС или апноэ — 2-4 мг налоксона внутривенно, в случаенеобходимости введение налоксона повторяют, в тяжелых случаях – электрокардиостимуляция, при брадикардии — атропин). Как антидот можно применять толазолин: 10 мг или 50 мг внутрь нейтрализует эффект 0,6 мг клонидина.

Форма выпуска:

Таблетки. В пачке по 5 блистеров, по 10 таблеток в блистере;

Условия хранения:

Беречь от детей! Хранить в оригинальной упаковке.

В 1 таблетка содержится клонидина гидрохлорида 0,15 мг;

Вспомогательные вещества: лактоза, картофельный крахмал, стеарат магния

Дополнительно: Детям препарат противопоказан.

Во время лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.

С осторожностью назначают больным пожилого возраста, больным с почечной недостаточностью — возможна повышенная чувствительность к препарату, задержка выведения препарата.

Концентрация соматотропного гормона может повышаться. Применение Клофелина может привести к уменьшению и угнетение слюноотделение, что способствует развитию кандидоза полости рта, пародонтоза. кариеса.

При лечении препаратом необходимо регулярно следить за артериальным давлением. Из-за риска ортостатических реакций, при длительной физической нагрузке следует соблюдать осторожность, особенно в вертикальном положении при жаркой погоде.

При лечении может возникнуть уменьшение секреции слезных желез. Это нужно учитывать пациентам, носящим контактные линзы. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции недостаточностьи или с непереносимостью лактазы.

От управления транспортными средствами и других занятий, требующих хороших психомоторных реакций, следует воздержаться.

Производитель:

Украина, г. Луганск.ПАО «Луганский химико-фармацевтический завод».

Внимание! Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Клофелин переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для вашего здоровья.

Клофелин – гипотензивный препарат, применяемый для купирования гипертонических кризов, лечения гипертонической болезни и глаукомы.

Фармакологическое действие Клофелина

Действующее вещество Клофелина оказывает сильное гипотензивное и седативное действие.

Действие Клофелина происходит одновременно с уменьшением периферического сопротивления сосудов, включая сосуды почек, понижением внутриглазного давления и снижением сердечного выброса. Иногда стойкому понижению давления может предшествовать кратковременное (на несколько минут) гипертензивное действие.

Клофелин оказывает эффект в весьма малых дозах, действует быстро и долго. Устойчивый эффект проявляется через несколько часов приема, а длительность – до восьми часов. Клофелин может усиливать свое гипотензивное действие и вызывать достаточно сильные побочные эффекты, включая летальный исход, в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами и алкоголем, в связи с чем Клофелин без рецепта не отпускается.

Форма выпуска

Клофелин выпускают в виде:

В виде раствора 0,01%, в ампулах по 1 мл;
Таблеток и таблеток пролонгированного действия по 0,15 мг и 0,075 мг;
В виде раствора 0,5%, 0,25% и 0,125% в тюбиках с дозатором, применяемых в качестве глазных капель.

Показания к применению

По инструкции Клофелин широко применяют при различных формах гипертонической болезни, а также для купирования гипертонических кризов.

В офтальмологической практике Клофелин применяют для консервативного лечения больных при первичной открытоугольной глаукоме.

Также Клофелин по инструкции применяют для уменьшения проявлений алкогольной или наркотической абстиненции из-за проявляющегося седативного и анальгезирующего эффекта. Препарат уменьшает чувство страха и другие расстройства, вызванные абстиненцией.

Инструкция по применению и доза Клофелина

По инструкции Клофелин применяют подкожно, внутрь, внутривенно и внутримышечно. В офтальмологии – в виде инсталляций непосредственно в глаз.

Дозы Клофелина подбирают строго индивидуально.

Как антигипертензивное средство обычно назначают в виде таблеток, по 0,075 мг от 2 до 4 раз в день. При недостаточности эффекта разовую дозу Клофелина можно увеличивать через каждые 2 дня на 0,0375 мг до 0,15-0,3 мг на приём, кратностью до 3-4 раз в день.

Суточные дозы Клофелина могут колебаться от 0,3 мг до 1,5 мг в зависимости от течения заболевания. Для усиления эффекта часто Клофелин принимают одновременно с салуретиками, метилдофой, резерпином или другие гипотензивными препаратами.

У больных пожилого и среднего возраста при проявлениях склероза сосудов мозга, из-за возможной повышенной чувствительности к Клофелину, лечение начинают с минимальной дозы – 0,0375 мг. Продолжительность курса лечения зависит от эффективности лечения и может составлять от нескольких недель до года, а в некоторых случаях и дольше.

В случаях, когда при гипертензивных кризах и повышенном давлении применение внутрь не эффективно, Клофелин применяют подкожно, внутримышечно или внутривенно.

При внутривенном введении препарат вводят медленно, в течение 3-5 минут. В этом случае гипотензивный эффект проявляется практически сразу, через 3-5 минут, достигая максимума в течение 15-20 минут.

В тяжелых случаях в условиях стационарного лечения вводят раствор Клофелина парентерально 3-4 раза в день, при соблюдении постельного режима не менее 2 часов после введения.

Также Клофелин иногда применяют при сердечной недостаточности и для купирования болевого синдрома при остром инфаркте миокарда.

При глаукоме препарат применяют в виде инстилляций местно в глаз, 0,5%, 025% или 0,125% раствором до 4 раз в день. При эффективности лечения и стабильном состоянии поля зрения Клофелин можно применять длительно, более года. При отсутствии эффекта в течение первых нескольких дней лечения, Клофелин отменяют.

Противопоказания

Клофелин по инструкции противопоказан для применения в виде глазных капель при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга и артериальной гипотонии.

При применении Клофелина нельзя заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.

Противопоказано применение Клофелина с алкоголем. При одновременном применении препарат вызывает резкое снижение давления, сонливость и углубляет нарушения работы сердца. Эти реакции организма на совместное применение Клофелина с алкоголем давно известны и часто применяются в криминальном мире для получения личной выгоды. В ряду отравлений в 90-х годах прошлого столетия, отравления Клофелином занимали лидирующее место в виду доступности, легкости применения и невысокой стоимости препарата. При определенных предпосылках Клофелин с алкоголем может вызывать летальный исход. В связи с этим Клофелин без рецепта в аптеках не отпускается.

Побочные действия от Клофелина

По инструкции Клофелин может вызывать сонливость и слабость, сухость во рту.

При приеме больших доз Клофелина возможны запор и резкое падение артериального давления по смене положения тела. Быстрый подъем давления часто наблюдается при резкой отмене препарата.

При применении раствора Клофелина в глазной практике также может наблюдаться снижение давления и замедление пульса.

Условия хранения

Клофелин без рецепта не отпускается и отнесен к препаратам списка Б.

С уважением,

Категории

Популярное