Що питиме кава вагітності. Чи можна вагітним пити каву, якщо так, то на якому терміні. Які види кави краще для вагітних

Симфізит – запалення симфізу, тобто перехідного з'єднання між кістками скелета. Симфізит при вагітності зустрічається не так рідко.

Зростаючий плід чинить тиск на кісткове зчленування. І, якщо невелика розбіжність кісток – це норма, то надмірне розм'якшення симфізу вважається захворюванням і є прямим показанням до кесаревого розтину.

Що таке симфізит та причини його появи

У період вагітності плід постійно розвивається та росте. У той же час збільшується матка у розмірі. Це призводить до підвищеному тискуна тазові кістки, напрузі в лобковій ділянці.

Крім даного навантаження на тазові кістки, організм вагітної жінки схильний до впливу різних гормонів.

У велику кількістьнадходить гормон релаксин, який виконує безліч важливих функцій. Наприклад, зростання та розширення матки, розширення кісток тазу та ослаблення зв'язок, відкриття шийки матки при пологах тощо.

Під впливом вищезгаданих факторів, відбувається розм'якшення та розбіжність лонного зчленування. Додатково вплинути можуть такі фактори:

• великий плід;
• будова таза (вузький просвіток тазових кісток);
• недостатнє споживання вітамінів та мінералів.

Причину симфізиту при вагітності однозначно виявити важко. До розвитку даної патології можуть призводити всі перераховані вище фактори.

Також лікарі вважають, що можуть вплинути на спадковий фактор і проблеми опорно-рухового апарату, що з'явилися ще до вагітності.

Симфізит під час вагітності може призводити до негативних наслідків. Але прогноз зазвичай сприятливий.

Симптоми

Симптоми симфізиту при вагітності найчастіше з'являються до кінця другого та початку третього триместру. Для запалення симфізу характерна поява наступних симптомів:

1. Набряклість у сфері лобкового зчленування. Спочатку вона незначна, але при прогресуванні захворювання набряк стає сильнішим;
2. Болі в тазовій та лобковій області, а також у паху, у куприку та в стегнах. Болючі відчуття змінюють ходу вагітної, вона ходить перевалюючись з боку на бік;
3. Больові відчуття та клацання при пальпації лобкової області;
4. Різкий біль при зміні положення тіла, при підйомі сходами;
5. Постійне почуття тяжкості у сфері тазу;
6. Неможливість підняти прямі ноги у положенні лежачи через різкі больові відчуття;
7. При прогресуванні захворювання, болючі відчуття з'являються у стані спокою. Вагітній жінці важко знайти зручне становище, при якому біль знижується.

Лікування симфізиту

Як визначити симфізит при вагітності? Це питання хвилює жінок, які мають ті чи інші симптоми хвороби.

Перед встановленням діагнозу необхідно провести додаткову діагностику (читайте також статтю Які аналізи здають при вагітності?>>>).

Симптоми захворювання зазвичай яскраво виражені і з постановкою діагнозу проблем немає. Але УЗД при симфізиті при вагітності допоможе виявити як саме захворювання, а й його стадію.

Усього існує три стадії:

• перша, за якої розширення становить 5-9 мм;
• друга, при ній відстань від 10 до 20 мм;
• третя, відстань між кістками понад 20 мм.

При лікуванні симфізиту при вагітності призначаються препарати кальцію. Але лише за наявності показань, тому що на останніх місяцях вагітності кальцій може принести більше шкодиніж користі.

При третій стадії захворювання може призначатися постільний режим.

До речі!Нині у продажу з'явилися спеціальні корсети, призначені для утримання тазових кісток. При використанні такого корсету, постільний режим не такий суворий.

При сильному болі вагітну можуть госпіталізувати. У лікарні їй буде призначено фізіотерапевтичні процедури, які допоможуть полегшити хворобливі відчуття.

Чим небезпечний симфізит при вагітності?

На щастя, захворювання ніяк не позначається на здоров'ї дитини.

Але невинним дане захворювання назвати не можна. Запалення лобкової зони згодом призводить до її розпушення та ослаблення + больові відчуття приносять багато дискомфорту майбутній мамі.

Крім больового симптому, жінці можуть заборонити народжувати природним шляхом.

Увага!Деякі вагітні дуже переживають із цього приводу, адже хотіли народжувати самостійно. Але за такого діагнозу важливо враховувати думку лікарів.

Профілактика симфізиту

1. Прийом додаткових вітамінів має бути лише на підставі клінічного аналізу крові;
2. Буває таке, що в організмі порушений каліцеєво-фосфорний обмін, що заважає організму засвоювати кальцій. необхідних кількостяхіз продуктів харчування;
3. У цьому випадку можна відвідати лікаря-гомеопата, який допоможе скоригувати це порушення. Гомеопатія безпечна під час вагітності.

Розповім особистий досвід.

Починаючи з другої вагітності, приблизно з 20-го тижня вагітності, у мене моторошно починав хворіти на лобок.

Після кожної прогулянки або навантаження по дому хотілося лягти і лежати. До кінця вагітності боляче було навіть перевертатися з одного боку в інший під час сну.

Усе це ознаки симфізиту.

Важливо не панікувати, якщо лікар ставить подібний діагноз, але обов'язково на черговому УЗД попросити лікаря-діагноста заміряти відстань симфізу, щоб зрозуміти, якою є розбіжність.

Незважаючи на сильні болі, у мене розбіжність була невеликою. тобто. ваші відчуття є маркером тяжкості стану.

За аналізом крові кальцій у мене був у нормі.

• Під час вагітності, окрім спостереження у жіночій консультації, я спостерігалася і у приватної акушерки, яка дуже щільно займалася моїм харчуванням і ми намагалися скоригувати біль через харчування;
• Щотижня мені було сказано варити холодець і споживати цей природний желатин, щоб зв'язки були міцнішими. Так я й робила. Стан не сильно, але покращав;
• Крім цього, на тривалі прогулянки обов'язково надягала бандаж, щоб знизити навантаження на лобкові кістки.

Народжувала сама, ніхто про кесарів навіть і не говорив.

У третю вагітність стан був аналогічний, я до нього була вже морально готова, тому ставилася як до неминучої ситуації – мабуть просто мій організм схильний до такого перебігу вагітності.

Особливу увагу варто приділяти підготовці до пологів: тренувати правильне дихання, не тужитися під час пологів раніше часу, тужитися правильно, щоб навантаження на симфіз було адекватним.

Про ці моменти я розповідаю в інтернет-курсі Легкі пологи: як народити без розривів та захистити немовля від пологових травм >>>

Також дуже важливо після пологів поберегти себе:

1. Гормон релаксин йде з організму поступово, тому перші 10 днів намагайтеся максимальна кількістьчасу проводити на постільному режимі, щоб слабкі зв'язки не зашкодили;
2. Потроху збільшуйте навантаження. Якщо відчуваєте, що під час ходьби чи носіння дитини на руках, з'являються неприємні відчуття в лобковій ділянці – купіть бандаж або підперезайте під животом щільною хусткою;
3. Також обов'язково під час вагітності сходіть до остеопат і відразу домовтеся з ним про прийом після 40 днів після пологів. Він поправить вам усі м'язи та зв'язки, щоб тіло швидше прийшло в норму.

Що ще може допомогти вам, щоб уповільнити прогресування симфізиту:

• Зміна становища тіла. Щоб кров у малому тазу не застоювалася, не можна довго сидіти перед комп'ютером чи перед телевізором. Іноді необхідно вставати, можна зробити кілька нескладних вправ;
• У третьому триместрі необхідно носити спеціальний бандаж, який зменшить навантаження на тазові кістки;
• По можливості, рідше піднімайтеся сходами;
• Усі рухи мають бути плавними, як із ходьбі, і зміні становища тіла;
• Слідкуйте за харчуванням, в раціоні має бути достатньо вітамінів і корисних речовин. Але також не слід допускати надмірного набору ваги;
• Під час відпочинку піднімайте ноги, підкладайте невелику подушку під сідниці, щоб таз трохи піднятий.

Як бачите, захворювання приносить багато незручностей під час вагітності, але все можна пережити та народити самій.

Тому позитивний настрій – наше все!

Задавайте свої запитання у коментарях, допоможу чим зможу.

Нерухливе лонне зчленування, яке у народі називають лобком, у медицині позначається терміном симфіз. У нормі він перебуває у фіксованому положенні. Але в певних умовможе набрякати і ставати рухливим, що вже сприймається як патологія з назвою симфізит (або симфізіопатія).

Чому це відбувається, медики не можуть однозначно відповісти. Більшість лікарів сходяться на думці, що симфізит спричинений дефіцитом кальцію. Однак грають у цьому свою роль і гормональні змінипід час вагітності: під впливом гормону релаксину всі кісткові тканини дещо розм'якшуються, зокрема відбувається розтягнення лонного зчленування. Це природний задуманий природою процес, який готує дитині легше проходження родовими шляхами. Але якщо лонне зчленування набрякає і стає рухливим, а лобові кістки надмірно розходяться – ставлять діагноз симфізит.

Існує також думка, що на розвиток патології впливає спадковий фактор, а також проблеми з опорно-руховим апаратом у довагітний період.

Симптоми симфізиту при вагітності

Зазвичай симфізит проявляється на пізніх термінахвиношування дитини - буває вже під кінець другої, але все ж таки частіше в третьому триместрі вагітності - характерними для неї симптомами:

• виражена набряклість у сфері симфізу;
• відчуття болю та характерні клацання при натисканні на лобкову кістку;
• біль у ділянці таза, лобкової кістки, в паху, куприку, стегні;
• різкі болючі відчуття при зміні положення тулуба (підйом, повороти тіла, підняття і коли лягаєте);
• неможливість підняти випрямлені ноги у положенні лежачи;
• характерна «качина» хода;
• ходьба дробовими, дрібними кроками;
• тяжкість та біль при піднятті сходами.

У міру розвитку патології біль посилюється, стає все більш вираженим і може виявлятися не тільки при ходьбі, але також і в пасивному стані - сидячи або лежачи. Оскільки протипоказаний, лікар ставить діагноз симфізіопатії на основі описаних її проявів – за власними спостереженнями та висновками після огляду своєї вагітної підопічної за її скаргами. Самостійно діагностувати у себе розвиток симфізиту не слід, оскільки подібні болі під час вагітності можуть викликати й інші порушення, наприклад, зміни у стегново-крижових суглобах.

Якщо при вагітності був діагностований симфізит, то можливе розродження шляхом кесаревого розтину - існує великий ризик розривів при пологах природним шляхом. Під час огляду пацієнтки лікар неодмінно встановить ступінь симфізиту та дасть прогнози на майбутнє, а також направить жінку на додаткове УЗД.

Лікування симфізиту у вагітних

Хороша новина полягає в тому, що на розвиток та здоров'я майбутньої дитини симфізіопатія не має жодного впливу. Незабаром після пологів проблема зникає сама собою. Але до цього ще треба дожити. А поки що симфізит становить небезпеку в тому плані, що якщо його ознаки сильно виражені на момент пологів — постає питання про розродження шляхом кесаревого розтину, тому що існує великий ризик розходження лонного зчленування під час пологів, що вимагає в майбутньому тривалої реабілітації. Природні пологи можливі у разі, якщо лонна щілина розширилася не більше ніж на 10 мм, невеликий плід, а таз нормальних розмірів.

Боротися із симфізіопатією непросто. Позбудеться її в період виношування, швидше за все, не вийде. Але можна суттєво зменшити її прояви та відчуття дискомфорту.

Насамперед лікар призначить вам прийом вітамінного комплексуз обов'язковим підвищеним змістомчи навіть окремі його препарати. Але тут слід дещо врахувати. Заборонено приймати препарати кальцію на останніх термінах, оскільки це може призвести до ряду ускладнень. Деякі лікарі навіть рекомендують виключити з раціону продукти, що містять кальцій. Поповнення дефіциту кальцію може принести вам видиме полегшення, проте зміцнення кісткових тканин, які зараз розходяться та намагаються бути еластичними, дуже ускладнить пологовий процес. Та й череп дитини стає міцнішим і твердішим, що небажано перед пологами.

Можливо, доведеться приймати спеціальні протизапальні препарати та навіть лягти до лікарні. Вагітним з симфізитом неодмінно потрібно носити, а фізичну активність порядно обмежити, але комбінувати її зі спеціальними, що зміцнюють м'язи таза, попереку та стегон:

1. Положення: лежачи на спині, коліна зігнуті, ступні близько до сідниць. Повільно, ніби долаючи опір, але дуже симетрично, розводимо коліна убік і знову з'єднуємо. Повторити 6 разів.
2. Положення аналогічне першому, тільки ступні трохи далі від сідниць. Повільно піднімаємо таз нагору, і дуже повільно опускаємо назад. Найостанніший момент, коли куприк вже стосується підлоги, розтягнути якомога довше. Повторити 6 разів. На високих термінах вагітності таз високо піднімати не вийде, але це і не потрібно - досить просто відірвати його від підлоги і повільно покласти назад.
3. Поза "кішечка". Для виконання цієї вправи необхідно стати на коліна і спертися на руки, потім розслабити м'язи спини, при цьому голова, шия та хребет повинні бути на одному рівні. Далі вигнути спину вгору, при цьому голову опустити вниз, м'язи живота та стегон напружити. Повторювати 2-3 рази.

Вправи необхідно виконувати кілька разів на день, особливо при посиленні болю. Також слід виконувати ряд простих рекомендаційщоб полегшити біль і не провокувати ускладнень:

1. Уникайте асиметричних позицій тулуба: не закидайте ногу на ногу під час сидіння, не спирайтеся на одну ногу, не облакуйтесь, розподіляйте вагу рівномірно на обидві ноги.
2. Сидіти та лежати на жорсткому забороняється.
3. Не сидіть довше години і не піднімайте при цьому коліна вище за таз.
4. Використовуйте стілець із регульованою спинкою та підлокітниками.
5. Уникайте тривалого перебування на ногах: багато не ходіть, довго не стійте.
6. Не ходіть сходами.
7. Уникайте відхилень і кроків убік: намагайтеся рухатися тільки взад і вперед.
8. Якщо повороти з боку на бік викликають біль у лобку, лежачи у ліжку, повертайте спочатку плечі та верхню частину тулуба, а потім таз.
9. Намагайтеся зменшити тиск плода на область попереку та лобка: підкладайте додаткові подушки під сідниці, піднімайте таз, кладіть ноги на височину.
10. Під час нападів болю рівно сядьте у м'яке крісло або ляжте на спину на ліжко.
11. Контролюйте збільшення ваги: зайві кілограмипосилять стан.

Спеціально для- Олена Кічак

Від Гість

У мене взагалі був розрив лонного зчленування 5см 6 мм. То був жах. Розрив хрестово-клубового зчленування. Так і не зросло. Зараз знову вагітна розбіжність застаріла 1 см 4 мм. Але все одно боляче. Будемо кесаритися

Від Гість

Хочу сказати ось що у мене при вагітності хворів на лобок. Почалося все через загрозу плід опустився нижче. Нормально сидіти не могла лікар нічого не сказав. Все з вини лікарів народжувала сама і на тобі розбіжність 2 см. 2 місяці постільний режим і 4 місяці пішло на відновлення. У такому разі бандаж не допоможе все ж таки гумова. Самий кращий варіантпростирадло.Добре тримає.я не знімала і вночі. На даний момент вагітна 24 тижнів вже розбіжність 1 см що робити не знаю.

Від Гість

У мене розбіжність було 3 см ледве видерлася! повинні були кесорити з вини лікарів народжувала сама!

Від Гість

У першу вагітність він почався в 39 тижнів (народила в кінці 42 тижнів), так і не зрозуміла, що це. А в другу - немає жодних слів...Біль нестерпний, та й почався він на 18 тижні. Зараз 33-34 тижнів, ходити практично не можу, вже скільки в лікарнях через нього пролежала, будь він неладен!!! Не можу нормально навіть до туалету дійти, почуваюся як асфальтоукладальник-велика, повільна і неповоротка. Хто мучиться з цим, - кріпіться, дівчатка!

Від Гість

При вагітності до 38 тижня було все просто чудово... З 38 почало боліти стегно... Значення не надала! Переходила, народила у 42, пологи викликали! Народила сама, малюк гаразд. А ось я коли почну ходити нормально поки не відомо ... Так що потрібно прислухатися до свого тіла)

Від Гість

Вагітність відмінно відходила, за тиждень до пологів кістки внизу хворіти почали, після пологів відразу навіть ногу не могла зрушити з місця ні те, щоб підняти. першу добу ледве ходила, від болю вмирала спати не могла взагалі, лікарі потім помітили на огляді і все почався кошмар, 2 тижні з синулів у пологовому будинку з чоловіком жили лежала в гамаку, впринципі нічого страшного кістки зійшлися потім, але для мене було жах лежати пластом. Після пологового будинку ледве ходила 2 місяці гуляла із сином потихеньку на вулиці в корсеті 3 місяці проходила.

Від Гість

Народила тиждень тому, діагноз симфізит, а пологи вже другі. Болі почалися з трьох місяців при 2 й вагітності. мені допомагає, дякую йому! Нікому не побажаю бути в такій нелегкій ситуації. пийте кальцицій весь період вагітності. Все буде добре!

Вагітність – це особливий період у житті жінки, коли в організмі відбувається кардинальна перебудова, щоб забезпечити плід усім необхідним та підготувати майбутню матусюдо пологів. У цей час можуть спостерігатися не зовсім звичні відчуття, які можуть бути вісточками нездорової ситуації. Важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб не прогаяти час і не допустити розвитку серйозних захворювань.

Симфізит: що це таке

Жіночий таз є цілісною системою, що складається з куприка, крижів і кісток таза, які, у свою чергу, також з'єднуються хрящами і тканинами. Сімфіз – це одна з таких зв'язок, яка пов'язує лобкові кістки. на останніх етапахвагітності під дією гормону – релаксину, симфіз стає м'яким і рухливим, що дозволяє підлаштуватися під розмір голівки плода та забезпечити нормальні пологи.

Сьогодні лікарі не можуть назвати точних причин розвитку симфізиту у вагітних жінок. Часто цю хворобу пов'язують із гострим дефіцитом кальцію, який спостерігається у 50% майбутніх матерів.

Однак іноді у вагітних відзначається запальний процестакої зв'язки. Відзначається надмірне розм'якшення, набряклість, розпушення та розтягування, що навіть може призвести до розриву симфізу. У цьому випадку йдеться вже про патологію, про стан, який для здорової жінки невластивий. Таке захворювання зветься симфізиту.

Анатомічні особливості жіночого тазу

Ознаки та основні симптоми

У 50% вагітних можуть виникати невеликі болі в районі лобка, але це цілком нормальні явища та причин для тривоги немає. Так само може викликати болі та неприємні відчуття та симфізит, який потрібно вчасно розпізнати та почати лікувати. Вагітна жінка повинна насторожитися, якщо у неї починають виявлятися такі ознаки:

• біль у нижній частині живота. Особливо вони посилюються при різких рухах, відведенні стегон убік. Біль може різко посилюватися вночі, приймати стріляючий і ниючий характер. Сила болю безпосередньо залежить від активності вагітної, зі збільшенням фізичних навантажень, біль миттєво посилюється.
• поширення больових відчуттів на поперекову область, область живота та кульшових суглобів;
• при статевому акті неприємні відчуття та біль різко посилюються;
• при пальпації (невеликому натисканні) на ділянку симфізу біль зростає;
• у вагітної змінюється хода, вона нагадує «качину ходу», що злегка накульгує;
• виникають складнощі дефекації;
• неможливо піднімати ноги у положенні лежачи на спині;
• дуже важко підніматися сходами.

Симптоми Опокіна та Волковича свідчать про розвиток симфізиту у вагітних.

Для того щоб оцінити симптом Волковича, вагітну укладають у горизонтальне положення та звертають увагу на розташування стегон. При прогресуючому симфізиті коліна у вагітної зімкнуті, а стегна розведені убік, що дуже нагадує позу жаби.

Симптом Опокіна включає обов'язкове прослуховування фонендоскопом району симфізу при натисканні або відведенні ніг в різні боки. Характерний хрускіт підтверджує підозри.

Основна небезпека цієї хвороби для жінки – розрив симфізу під час природних пологів. Якщо така ситуація відбудеться, молода мама буде змушена 2 тижні після пологів дотримуватися суворого постільного режиму. Крім того, жінку чекає досить тривалий реабілітаційний період, який обов'язково включає курс лікувальної гімнастики.

Діагностика у вагітних

Діагностувати симфізит було б значно простіше за допомогою рентгенологічного дослідження, але воно вкрай небезпечне для майбутньої дитини, тому ніхто не візьме на себе відповідальність проводити діагностику таким чином.

Тому за наявності скарг призначають проведення ультразвукового дослідження. Воно дозволяє визначити тільки відстань між лобковими кістками, іноді запальний процес.

Остаточний діагноз ставлять виходячи з отриманих даних УЗД та інших ознак, які вказують на розвиток хвороби.

До якого лікаря звернутися

При появі перших ознак симфізиту важливо звернутися до гінеколога, який веде вагітність. Він направить на ультразвукове дослідження, поставить діагноз і призначить лікування, яке супроводжуватиметься початковій стадіїхвороби прийомом вітамінних препаратів, носінням бандажу та виконанням нескладних вправ. Для успішного лікування більш занедбаної форми такого захворювання запрошують травматолога, який може заборонити природні пологи та порекомендувати з метою уникнення тяжких наслідківтільки кесарів розтин.

Симфізит зустрічається у кожної другої вагітної жінки. За умови своєчасного відвідування лікаря-гінеколога можна своєчасно діагностувати ступінь ризику розвитку захворювання, запобігти його прояву згодом та уникнути серйозних проблем.

Патологічні зміни тканин лонного симфізу при вагітності, що супроводжуються розбіжністю лобкових кісток. Проявляється поверхнями, що стріляють або тягнуть, над лобком, які посилюються при ходьбі, поворотах, інших. фізичних навантажень, Змінами ходи, неможливістю виконання деяких рухів. Діагностується за допомогою УЗД лобкового зчленування, рентгенографії тазових кісток. Для лікування використовують препарати кальцію, протизапальні та аналгетичні засоби. Вибираючи спосіб розродження, враховують тяжкість розладу. У більшості випадків жінка здатна народити самостійно, за наявності показань проводять кесарів розтин.

Лікування симфізиту

Виявлення у жінки патології лобкового симфізу є підставою для корекції плану ведення вагітності та ретельнішого підходу до вибору методу розродження. Для полегшення стану пацієнтці рекомендовано комплексну медикаментозна терапія, Спрямована на різні ланки патогенезу, яку доповнюють фізіотерапевтичними та іншими немедикаментозними методами Зазвичай вагітній або породіллі призначають:

• Препарати кальцію. Оскільки гіпокальціємія вважається однією з найімовірніших причин симфізиту і виявляється у більшості пацієнток з таким діагнозом, виправдане застосування вітамінно-мінеральних комплексів, які містять кальцій. Найкращому засвоєнню мінералу сприяють препарати магнію та вітамін D.
• Нестероїдні протизапальні засоби. У тканинах симфізу спостерігаються патофізіологічні зміни, характерні для запалення. Застосування НПЗЗ дозволяє зменшити вироблення та знизити активність медіаторів запалення, а також підвищити поріг больової чутливості рецепторів.

З фізіотерапевтичних методик лікування симфізиту найефективніша магнітотерапія області лобка. Для зниження навантаження на тазове кільце жінці рекомендують носити бандаж, зміцнювати м'язи таза, попереку, стегон за допомогою спеціального комплексугімнастичних вправ, проявляти достатню рухову активність, дотримуватись режиму сну та відпочинку.

При симфізиті І ступеня, який найчастіше діагностується, можливі природні пологи. Розбіжність симфізу на 1 см і більше є показанням для проведення кесаревого розтину. Оперативне розродження також рекомендовано при вираженому больовому синдромі, виношуванні великого плода, анатомічно вузькому тазі. Після пологів жінкам із симфізитом II-III ступеня рекомендовано 2-6-тижневий постільний режим з тугим бинтуванням тазу та подальшим носінням бандажу. Завдяки використанню спеціальних корсетів для утримання кісток таза у певному положенні, строгий постільний режим вдається скоротити до 3-5 днів. Такі корсети рекомендується носити протягом 3-6 місяців.

Прогноз та профілактика

Прогноз при симфізиті залежить від ступеня його тяжкості та своєчасності корекції. Клінічні прояви практично повністю проходять до 4-6 місяці післяпологового періоду, хоча деяка болючість у лобковій ділянці може зберігатися до 1 року. З профілактичною метоюрекомендована дієта з достатнім вмістом продуктів, багатих на кальцій (молоку, сметани, сиру, твердого сиру, гречки, бобових, листової зелені, горіхів), прийом вітамінно-мінеральних добавок, достатня інсоляція та рухова активність, виконання вправ для зміцнення тазових м'язів.

Виявляється симфізит найчастіше у третьому триместрі вагітності, у другому триместрі ця патологія зустрічається дуже рідко.

Характерні симптоми симфізіту:

• набряклість в області лобка (лонного зчленування)
• так звана «качина» хода вагітної
• різкий біль при натисканні на кістки лобка, чутні клацання при цій дії
• біль при зміні положення тіла
• ходьба відрізняється дрібними кроками
• біль і відчуття тяжкості, якщо піднімаєшся сходами
• біль та дискомфорт у зоні тазу, паху, куприка, стегна, лобка
• лежачи немає можливості підняти вгору випрямлені ноги

Про помічені симптоми потрібно обов'язково сказати лікареві.

Ознаки

Патологія ця схильна розвивається, больові відчуття стануть ще виразнішими. Не лише рух доставлятиме страждання, а й у положенні лежачи жінка може відчувати біль.

Подібні ознаки можуть свідчити про інші зміни в організмі мами. Самому діагностувати цю хворобу буде неправильним, але якщо підозри є, одразу йдіть до лікаря. У інакше, захворювання буде прогресувати. Оскільки рентген під час вагітності не робиться, лікар поставить діагноз, керуючись скаргами жінки та оглядом.

Причини

Повторимося: досі не з'ясовано справжніх причин симфізиту.

І все ж сьогодні медики схиляються до того, що «винний» у ньому нестача кальцію

Безперечно, не можна не брати до уваги гормональні зміни під час вагітності. Гормон релаксин дозволяє розм'якшуватися кістковим тканинамтому ж відбувається і розтягнення симфізу. І хоч цей процес є природним, так природа готує мамин організм до розродження, іноді виникають такі ускладнення.

Так, можна виділити 4 основні причини симфізиту:

• нестача кальцію
• гормональні зміни
• спадковий фактор
• проблеми з опорно-руховим апаратом до вагітності

Чим небезпечний (і чи небезпечний?) під час вагітності?

Для мами
Назвати невинним це захворювання не можна. Воно завдає чималих страждань жінці та впливає на те, як саме вона народжуватиме.

Перебіг вагітності, розміри дитини, кількість попередніх пологів можуть вплинути на те, що народжуватиме жінка шляхом кесаревого розтину. У пологовому будинку лікар повинен бути в курсі цього діагнозу, адже при природних пологах із симфізитом високий ризик розриву тазових зчленувань.

Останнє спричинить тривале відновлення, постільний режим мінімум 2 тижні, виконання спеціальних вправ, консультації у багатьох фахівців. Маючи на руках новонародженого малюка, жінка не зможе безболісно пройти цей шлях, тож ризикувати не варто.

Але якщо лонна щілина розійшлася максимум на 10 мм, розміри тазу в нормі, а плід невеликий, природні пологи цілком можливі.

Для малюка
Для дитини ця патологія не становить небезпеки, якщо не брати до уваги страждань мами в цей період. Тому рекомендації лікаря для полегшення симптомів краще виконувати хоча б тому, щоб ваше хвилювання та стрес не позначалися на стан малюка.

Лікування та профілактика

Скажімо прямо – боротися із цією патологією важко. Цілком зняти діагноз, якщо він досить виражений, неможливо. Але полегшити симптоми, зменшити біль цілком собі реально

Лікування хвороби полягатиме в наступному

Прийом спеціальних препаратів із підвищеним вмістом кальцію. Ось тільки на пізніх термінах це проблематично, тому що можуть виникнути проблеми під час пологів, та й кістки черепа малюка будуть міцнішими, що небажано в цей період. Тому лікар підбере якийсь компромісний варіант, або вагітна прийматиме подібні препарати до певного терміну.

Носіння бандажу. Обмеження звичної фізичної активності, але в той же час виконання спеціальних вправ.

Прийом протизапальних апаратів. Можливе стаціонарне лікування.

Щоб уникнути прогресування хвороби та захистити себе від болю та дискомфорту, варто прислухатися до наступних рекомендацій:

• вага розподіляйте рівномірно на дві ноги, не закидайте ногу за ногу, не сидіть в асиметричній позі
• довше за годину не сидіть, змінюйте положення тіла
• уникайте по можливості ходіння сходами
• не сидіть на жорсткому
• рухайтеся тільки взад і вперед, постарайтеся уникати відхилень убік
• при гострому нападі болю сядьте в м'яке крісло або ляжте на ліжко
• не ходіть багато і не стійте довго

Профілактика

буде полягати в здоровому образіжиття до вагітності, достатньому вживанні продуктів з високим змістомкальцію, заняття спортом.

Особливості ведення вагітності та пологів

Симфізит – не вирок, не приречення на страждання та не гарантія пологів шляхом КС

Регулярне спостереження у лікаря, виконання рекомендацій, прийом препаратів, стаціонарне лікування дозволять знизити ризики ускладнень, позбавлять болю та дискомфорту.

Симфізит часто призводить до пологів за допомогою кесаревого розтину, але лякатися цього не варто. По-перше, такі пологи будуть призначені при супутніх факторах (великий плід, велика розбіжність лонної щілини, вузький таз), по-друге, порівняно з можливими наслідкамиоперація є найбільш безпечним способомрозродження.

Отже, сифмізит – не найрідкісніша патологія вагітності. Якщо жінка зіткнулася з таким захворюванням, вона має пам'ятати:

• Не можна мовчати про симптоми хвороби, похід до лікаря обов'язковий!
• Загрози для життя та здоров'я дитини симфізит не становить
• Комплексне лікування суттєво полегшить біль
• Якщо лікар наполягає на госпіталізації, відмовлятися не варто
• Часто симфізит – показання до КС, але це необхідний захід, яка вбереже жінку від розривів у лонному зчленуванні та подальшого важкого та тривалого відновлення
• Уникайте поз, положень, які доставляють біль, менше ходіть сходами, відмовтеся від тривалих прогулянок